子宫腺肌病的症状表现有哪些呢
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子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,是比较常见的妇科疾病。子宫腺肌病的症状表现有哪些呢?

1.继发性痛经 大约60%以上的患者有痛经,而且常常是就诊的原因。典型的痛经是继发性痛经,也就是原来在青春期,甚至在进入生育期开始都没有痛经,以后才发生痛经。这种痛经呈进行性加重,来一次月经就觉得痛经较上一次痛得严重些。常于月经前一周开始有下腹隐痛,或随月经来潮开始疼痛,月经来潮头几天明显,月经结束后逐渐缓解。子宫腺肌病的痛经比子宫内膜异位症的痛经更加明显,逐渐加重的疼痛程度是子宫腺肌病的一个典型症状。

2.月经过多 因为子宫腺肌病造成子宫肌壁增厚、子宫体积明显增大、子宫内膜面积也明显增大,导致月经期子宫内膜脱落面积增大、脱落不同步,同时子宫肌层增厚影响子宫腔内宫的收缩止血,所以月经出血量明显增加,月经期延长。合并子宫内膜增生过长也是月经过多的原因。

3.不孕 子宫腺肌病是否导致不孕还没有明确的定论。由于子宫腺肌病常常合并子宫内膜异位症,导致生育功能下降的原因很难截然分开(请参看本人在本网页上已经发表的有关子宫内膜异位症的科普文章内容)。子宫腺肌病引起不孕的原因可能有:(1)合并子宫内膜异位症,造成病变部位粘连,严重时造成拾卵和运输功能受阻。同时子宫内膜异位症产生的自身免疫反应影响精子的活动等。

(2)子宫腺肌病病变部位子宫内膜的反应性产生的细胞因子和前列腺素合成增加可能影响子宫输卵管的运输功能。同时因为子宫肌层增厚压迫子宫输卵管连接部造成输卵管间质部梗阻。(3)若合并子宫肌瘤者,对受精卵着床同时造成影响。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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姜桂英副教授
主任医师产科
首都医科大学附属复兴医院
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