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患者咨询

前个月我被我县防疫站确诊为肺结核并伴有胸膜炎,吃免...

所患疾病:胸膜炎

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):

前个月我被我县防疫站确诊为肺结核并伴有胸膜炎,吃免费药15天,查肝功能能ALT为246,AST为135,医生让我停药保肝,停药吃保肝药10天后再复查肝功能时ALTO为125,AST为36,医生说还不能吃肺结核的药,否则会出人命的,并建议我到省级医院(贵阳)治疗,(我们这里的防疫站有好几个医生,每个说法不一,说的好吓人)我的家庭情况并不是很好,我想问一下,这种病如果到省级医院住院治疗,大概多久费用多少,应注意些什么?

曾经治疗情况和效果:

吃免费药15天,查肝功能能ALT为246,AST为135,医生让我停药保肝,停药吃保肝药10天后再复查肝功能时ALTO为125,AST为36,医生说还不能吃肺结核的药,

想得到怎样的帮助:

以前只是右肺有些疼,现在感觉左肺也开始疼了,我担心如一直不能吃治疗肺结核的药,病情会不会加重到无法治疗。

我也有问题 咨询专家发表于 2014-07-24 18:20:26

李儒贵医生

专家回复

李儒贵 主任医师 副教授 | 十堰市人民医院 肝病-感染性疾病科

问题分析:结核药物有肝肾损害及伤胃,通常在治疗时常规加用护肝及护胃药物,但通常在治疗前会查一下肝肾功能,若无肝病史,可不用护肝治疗,待肝功有异常时再加药也不迟,不过你的肝功能升的较高,按我的经验,你目前应加用抗结核药物,同时进行护肝、护胃治疗,可将利福平早餐前1小时服用,异烟肼晚上服用,乙胺丁醇晚上服用,吡嗪酰胺早晚各服1次,你用的是防疫站的免费药,是组合药,你可以找他们帮你把药分开下即可,若你加服抗结核药后,肝损加重,建议你先停掉利福平和吡嗪酰胺,肝功能复常后再加用吡嗪酰胺,未出现加重,换用利福喷丁,若利福平和吡嗪酰胺停后,肝损仍存在,说明是异烟肼的毒性也大,但同时需查一下你有没有合并乙肝、丙肝感染。
指导建议:建议你查一下有无乙、丙肝,其他按上述意见执行,具体的要按你当地专家意见办。

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李儒贵医生发表于 2014-07-24 21:05:22
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李儒贵

主任医师 副教授

十堰市人民医院

肝病-感染性疾病科

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