前言：中耳炎微创手术是目前治疗慢性化脓性中耳炎及胆脂瘤型中耳炎最先进的手术技术。该技术具有术前无需备皮剃头发、术中无需在体表做切口、术后无需换药、成功率高、并发症少、听力保护好等优势。目前在国内外尚未普遍的开展，虽然郑医生已在中耳炎微创手术方面探索十年左右的时间，但对广大的耳外科医生和中耳炎患者来说中耳炎微创手术仍然是神秘而难于理解的，所以郑医生把我自己和每一位中耳炎微创手术患者的故事采用连续章回小说的形式写出来。一个是为每一位做中耳炎微创手术的患者留下治疗的档案，如果以后出现什么问题便于郑医生和患者共同寻找原因去解决。另外一个目的就是供其他的患者和医疗界的同行参考，消除对中耳炎微创手术的神秘感。希望中耳炎微创手术在郑医生的大力探索及推广下能利用十年到二十年的时间，在中国的大部分医院普及，惠及广大的中耳炎患者。

2017-4-26

患者郭，男，25岁，广东佛山南海人。患者于20天前右耳被炮竹炸伤后出现右耳听力下降，伴嗡嗡样耳鸣、伴耳痛、有少量血迹，无眩晕、头痛、恶心、呕吐、意识障碍、无耳流脓等，在佛山中医院予以激素、扩张血管药等药物治疗观察后，耳鸣听力较前好转，穿孔未见明显的愈合迹象。今门诊以“右侧外伤性鼓膜穿孔，爆震性耳聋”收住入院，拟进一步手术治疗。患者的鼓膜大穿孔，没有到1-3个月的观察期，但由于穿孔大，没有生长的迹象也是可以做手术的。做的是局麻耳内镜外伤性鼓膜穿孔微创手术，打好麻药后患者就不痛了，患者的鼓膜穿孔位于鼓膜的前下方，所以手术的难度相对要大一点。通过外耳道在耳内镜下翻起外耳道鼓膜皮瓣，可以看到鼓室中无病变及上皮组织，听骨链活动是非常好的。修剪了合适大小的真皮基质，修补了鼓膜。修补好鼓膜后检查了两遍确认没问题后结束了手术，整个手术用时约30分钟，非常的顺利，术后查房患者无明显的不适，无手术相关的并发症。