慢性化脓性中耳炎耳内镜微创手术第445广东佛山顺德周
标签:医学科普

中耳炎微创手术是目前治疗慢性化脓性中耳炎及胆脂瘤型中耳炎最先进的手术技术。该技术具有术前无需备皮剃头发、术中无需在体表做切口、术后无需换药、成功率高、并发症少、听力保护好等优势。目前在国内外尚未普遍的开展,虽然郑医生已在中耳炎微创手术方面探索十年左右的时间,但对广大的耳外科医生和中耳炎患者来说中耳炎微创手术仍然是神秘而难于理解的,所以郑医生把我自己和每一位中耳炎微创手术患者的故事采用连续章回小说的形式写出来。一个是为每一位做中耳炎微创手术的患者留下治疗的档案,如果以后出现什么问题便于郑医生和患者共同寻找原因去解决。另外一个目的就是供其他的患者和医疗界的同行参考,消除对中耳炎微创手术的神秘感。希望中耳炎微创手术在郑医生的大力探索及推广下能利用十年到二十年的时间,在中国的大部分医院普及,惠及广大的中耳炎患者。

2017-4-19

患者周,男,28岁,广东佛山顺德人。是我门诊接诊的一位右侧慢性化脓性中耳炎的患者,患者于20年前无明显诱因出现右耳流脓,间断性,脓液为淡黄色、无血丝、量不多、不臭,伴右耳听力下降,逐渐减退,无明显耳痛,偶尔出现嗡嗡声耳鸣,无伴眩晕、恶心、呕吐等症状。予以药物治疗后症状可改善,但每遇感冒、耳道进水后易再次流脓。近1月来右耳未再流脓,今门诊以"右侧慢性化脓性中耳炎"收住入院,拟进一步手术治疗。患者的鼓膜大穿孔,残余鼓膜钙化明显,手术的难度比较大。做的是局麻耳内镜中耳炎微创手术,打好麻药后翻起外耳道鼓膜皮瓣,患者的外耳道由于炎症的刺激有点变形,不是非常的平坦,翻起皮瓣的过程中遇到了不小的困难。最后还是完成了这一个比较难做的步骤,可以看到由于钙化斑的存在,锤骨柄的活动受到了影响,术中予以松解后听骨链活动都还可以,鼓室中检查也是没有胆脂瘤及肉芽组织。修剪合适大小的真皮基质修补了鼓膜,整个的手术用时约45分钟,非常的顺利,术后查房患者无明显的不适,无面瘫等并发症。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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郑立岗教授
副主任医师耳鼻喉科
禅城区中心医院
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