当前位置:寻医问药专家网 > 张洪钿专家个人网站 > 文章列表 > 医学科普 > 文章详情

脑干出血了有效治疗方法是什么?

标签: 医学科普 | 作者:张洪钿 | 发表时间:2018-08-09 09:47:41

很多的医学专家专家表示,脑干出血这种疾病主要出现在中老年人群当中,尤其是患有高血压的人群,患上这种疾病的几率会更高,所以希望这些人群可以提前对这种疾病采取防治措施,对于已经患病的患者,不妨来了解一下对于这种疾病的有效治疗方法。

一、治疗原则,降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成,降低增高了的血压以防止进一步出血。

二、常规治疗(一)一般处理;①保持安静、绝对卧床,应在当地进行抢救,不宜长途运送及过多搬动,以免加重出血;②保持呼吸道通畅,随时吸除口腔分泌物或呕吐物。

三、控制脑水肿,降低颅内压;

四、控制高血压,降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施,但不宜将血压降得过低,以防供血不足。一般以维持在20.0~21.3/12.0~13.3kpa(150~160/90~100mmhg)为宜;

脑干出血的发生机制

(1)微动脉瘤破裂:因脑内小动脉壁长期受高血压引起的张力影响,使血管壁薄弱部位形成动脉瘤,其直径一般500μm。高血压患者的脑内穿通动脉上形成许多微动脉瘤,多分布在基底核的纹状动脉、脑桥、大脑白质和小脑中直径在100~300μm的动脉上。这种动脉瘤是在血管壁薄弱部位形成囊状,当血压突然升高时,这种囊性血管容易破裂造成脑干出血。

(2)脂肪玻璃样变或纤维坏死:长期高血压对脑实质内直径100~300μm小穿通动脉管壁内膜起到损害作用,血浆内的脂质经损害的内膜进入内膜下,使管壁增厚和血浆细胞浸润,形成脂肪玻璃样变,最后导致管壁坏死。当血压或血流急剧变化时容易破裂出血。

(3)脑动脉粥样硬化:多数高血压患者的动脉内膜同时存在多样病变,包括局部脂肪和复合糖类积聚,出血或血栓形成,纤维组织增长和钙沉着。脑动脉粥样硬化患者易发生脑梗死,在大块脑缺血软化区内的动脉易破裂出血,形成出血性坏死病灶。

(4)脑动脉的外膜和中层在结构上薄弱:大脑中动脉与其所发生的深穿支-豆纹动脉呈直角,这种解剖结构在用力、激动等因素使血压骤然升高的情况下,该血管容易破裂出血。

了解脑干出血疾病的发病机制,也可以帮助大家对这种疾病进行预防和治疗,所以专家就针对这种疾病的发病机制为我们进行了介绍,如果患有脑动脉粥样硬化,高血压,或者是脑动脉畸形等疾病的话,希望这些人群可以提前对脑干出血做好防治措施。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

阅读(734)| (0) | (0) 我要为张洪钿投票 >
更多

免费咨询在线专家

张洪钿

副主任医师

中国人民解放军总医院第七医学中心

神经外科

咨询专家 已回复咨询数:53
预约门诊 已成功预约数:0
给他投票 已获得投票数:11

请务必在就医后进行投票,以保证结果的公平、公正。

温馨提示