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脑干出血的最好治疗方法是什么

标签: 医学科普 | 作者:张洪钿 | 发表时间:2018-07-19 17:37:45

脑干出血的治疗方法是什么?脑干出血的发生是会给患者带来很大身体伤害和精神伤害的,所以大家要正确的了解疾病,尤其要把握脑干出血的治疗方法,因为疾病对症治疗才能够取得好的效果,那么脑干出血的治疗方法是什么呢?下面就是具体分析。

脑干出血的治疗方法:

1.保持安静

尽量避免搬动脑干出血患者,原则上就地抢救,各种检查和治疗操作应轻巧,以免加重出血。对躁动不安者适当给予镇静剂,但吗啡、杜冷丁有抑制呼吸中枢的作用,应禁用。

2.保持呼吸道通畅

及时清除呕吐物和口腔分泌物,以肪窒息,有呼吸道梗塞症状者及早做气管切开。鼻导管吸氧,氧流量每分钟2—4L。

3.调控血压

脑干出血时血压增高是克服颅内高压,维持有效脑渔流所必需的。过分降低血压会减少脑血流,加重脑水肿。应保持血压在2D。21.3/12—13.3KPA左右,如收缩压大于26KPA时,可肌肉注射利血平0.5—1.0MG或25%硫酸镁10ML,静脉注射或肌肉注射;如患者合并躁动可用氮丙曝12.5—25MG肌肉注射。

4.降低颅内压,改善脑水肿

是治疗脑干出血的关键。因脑干出血后脑水肿加重,常在2—4天内达高螃,由此引起的脑洒是思考死亡的主要原因。最常见的高渗脱水剂20%甘露薄250—500ML快速洒注,4—6小时一次,或配合19%甘油盐水每1G/KG滴注,每日一次。皮质激素如氟美松可减少脑省液的生成,降低毛细血管的通透性,稳定溶酶体,消除自由基,在脑干出血发病—周内应用,每日15—30MG,连用5—7天,最好与甘露酵、速尿合用。

若合并肾衰竭者,则用映塞米静脉注射降压。注意钾盐的补充.输液量为1500—2500ML/日。

5.预防感染和并发症

防治感染,如肺部感染、泌尿道感染等。预防并发症,如心电图改变、上消化道出血等。还要注意水、电解质平衡那L充足够的营养。

6.手术疗法

对经内科治疗病情继续发展,颅内压逐渐升高,生命体征元紊乱,无严重心肾功能损害者,可行手术治疗,如脑室体位引流、CT定位钻颅血肿消除术、立体定向手术及开颅消除血肿术等。

上述几点是专家对脑干出血的治疗方法做出的分析,希望得到大家的重视和关注,当然脑干出血危害及其严重,想要彻底规避疾病危害的发生,大家在把握了脑干出血的治疗方法之后,还一定要积极到专业三甲医院治疗疾病,以降低疾病危害的发生。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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张洪钿

副主任医师

中国人民解放军总医院第七医学中心

神经外科

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