种植牙虽是国际上公认的牙齿缺失的首选修复手段,可用于成人(年龄在18 岁以上)的各种不同缺失牙情况。但是,并不是每一位缺牙的成人患者都可以做种植牙,它也有一些禁忌症,这些禁忌症有绝对和相对禁忌症两个方面,相对禁忌症在通过治疗得到控制或治愈后仍可进行种植牙手术和修复。
1.全身禁忌症
1)全身营养状况过差。
2)免疫内分泌性疾病,如糖尿病等。
3)血液病,白血病或其他出血性或凝血功能障碍性疾患。
4)心血管、脑血管等疾病,高血压、冠心病、先心病、有细菌性心内膜炎病史者、心血管移植者等。
5)骨代谢性疾病,如严重骨质疏松等。
6)急性炎症或感染(包括传染病)。
7)怀孕期。
8)精神及神经疾患不能与医生合作者,精神分裂症、偏执狂、酒精成瘾、药物依赖症、神经过敏体质、极度紧张症、前期老年痴呆症以及吸烟者。
9)服用某些药物期间,如抗凝血剂、免役抑制剂等。
10)其他,如肾病、结核病、消化系统疾病、呼吸系统疾病等。
2.局部禁忌症
1)咬合关系不良,缺牙间隙过小,上、下牙间的间隙在咬合时少于 0.5 厘米,严重合异常,如错合和紧咬合、夜磨牙、偏侧咀嚼等不良习惯的患者,因咬合不平衡或力量过大可能造成种植体周围骨组织的创伤而导致失败。
2)颌骨有病理性改变,如骨髓炎、骨囊肿、鼻窦炎等,消除病理性改变后可考虑种植修复。
3)恶性软硬组织病变,正接受或经过放射治疗的颌骨。
4)严重的牙周病(牙周病可致持续性骨吸收、骨质疏松,导致种植体的松动脱落)及感染等严重口腔疾患。
5)口腔黏膜病变,白斑、红斑、扁平苔癣及其他系统性病变所伴发的口炎或口干综合征。
6)张口受限的患者。