椎管内脂肪瘤是一种较少见的先天性肿瘤，常合并其他先天性畸形，如脊柱裂、低位脊髓和脊膜膨出等，可位于硬脊膜内外或髓内，并可在脊髓内任何节段发生。以颈段及颈胸段、腰骶段最多见。

椎管内脂肪瘤患者可能出现哪些症状?

椎管内脂肪瘤病程发展缓慢，由于肿瘤多位于脊髓背侧，所以首发症状常为肢体麻木和共济障碍。随着症状的加重，患者可能出现尿频、尿失禁、大便干、大腿根部麻木等症状。

椎管内脂肪瘤造成脊髓压迫会怎么样?

当椎管内脂肪瘤严重压迫脊髓时，患者可表现为脊髓横贯性损害症状。约有10%的患者有缓解期，少数患者因肿瘤长期缓慢发展。脊髓、神经功能代偿较充分。则此患者症状较轻。可发生类似于脊髓空洞症的感觉分离现象，或前角灰质细胞受损害表现。

椎管内脂肪瘤一般该如何确诊?

影像学检查在椎管内脂肪瘤的诊断中有着重要的作用。其中，脊柱X线有助于观察脊椎骨质改变，如椎弓根和椎体侵蚀受压的表现;脊髓造影有助于观察脊髓内和硬脊膜内髓外肿瘤的影像改变;CT有助于清楚观察肿瘤边界。

MRI在椎管内脂肪瘤患者的诊断中有何意义?

椎管内脂肪瘤MRI定性特点：1、因脂肪瘤只含有中胚层成分，故MRI表现为具有特征性的T1WI均匀高信号，T2WI中等高信号，经脂肪抑制术后。脂肪成分转变为低信号;2、所有病灶内部均无强化;3、肿瘤与脊髓交界融合处可有一低信号带。

椎管内脂肪瘤治疗有哪些选择?

椎管内脂肪瘤患者主要治疗方法为手术切除肿瘤，对恶性肿瘤术后可辅以放射治疗。

哪些椎管内脂肪瘤患者可以用手术治疗?

椎管内脂肪瘤患者是否手术主要看肿瘤的大小、是否压迫神经出现了下肢的症状。如果椎管内脂肪瘤造成神经压迫导致下肢症状，需要手术治疗;如果没有明显压迫，下肢症状与肿瘤无关，可以暂时不做。

中药可以治疗椎管内脂肪瘤吗?

椎管内脂肪瘤用中医治疗是没有效果的。脂肪瘤极少癌变，一般无需治疗;若瘤体较大，影响活动，或近期内突然增大或发生破溃，则应手术切除。

椎管内脂肪瘤会生长吗?

一般来说纯粹的脂肪瘤不会生长，只是维持胚胎残余大小;而混有皮样囊肿或表皮样囊肿成分会因肿瘤囊壁的分泌功能而生长。

腰椎管内脂肪瘤患者下肢功能还未受到影响。脂肪瘤不粗，但长达贯穿一个椎体和两个间隙，如果不做，日后有压迫症状了再做，会增加手术难度吗?

腰椎一般不要紧，因为腰椎管里脊髓已经没有，主要是马尾，即使肿瘤变大变粗，对手术影响也不大，不会增加手术难度。

磁共振诊断为椎管内脂肪瘤，半月后症状减轻未治疗，现在症状加重，尿频，尿失禁，大便干，大腿根部麻木，需要手术吗?手术风险大吗?

需要尽快进行手术治疗，这种手术属于大手术，当然有一定风险，但是患者的病情必须进行手术治疗，建议到交大医院的脊柱神经外科进行手术，可能比较安全。