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什么是射频

标签:银屑病 医学科普 | 作者:杨育成 | 发表时间:2016-12-21 22:07:26

一、基础知识

射频能量由发射器(或正极)至天线(或负极)的闭合回路,能量遇到组织中的阻抗而产生热量,依据电极形状不同,电流大小和靶组织的阻抗不同所产生的热量有所不同。

皮肤是富含电解质及其他化合物的人体组织,这些物质属于导体,电流经过时产生热量,作用的射频能量可以依据靶组织特点进行调节,此外,皮肤中的水分会因诸多因素产生变化,如身体部位不同每天时间不同,环境湿度不同,局部使用的导电介质不同等等。因此,在不同的治疗中通过皮肤的射频电流会因为不同的因素而产生变化。双极射频持续均匀完全贯通作用于皮肤组织,遇到皮肤阻抗产生热量,并作用于真皮深层,表皮不受影响。胶原受热超过68-72摄氏度时,胶原纤维收缩变紧,在对真皮的刺激中会引发一系列的修复过程,在治疗后的一个月,机体自身修复过程促使真皮纤维细胞形成新胶原,新胶原以一种紧密方式沉积,因此皱纹减少,皮肤看起来更紧致坚实和年轻,明显改善皱纹和皮肤松弛。

单极射频:在治疗头释放很多的能量一小部分流经组织,最后经过身体流向地极,效果明显,客户感觉较强烈。

双极射频:定向作用于较深层的皮肤组织,表皮受到保护,并且不会造成辐射泄露。

二、专业知识

物理学定义,射频是指可发射传播的电磁波,简称RF射频就是射频电流,它是一种高频交流变化电磁波的简称。每秒变化小于1000次的交流电称为低频电流每秒变化大于10万次的交流电称为高频电流医学上把频率0.5MHz——8MHz的交流高频电流称为射频电波。

(一)、射频专业知识1.1单极射频

a.正负两极没有在同一界面作用

b.穿透深度不可控——深层治疗

c.治疗有效深度为10~15mm

e.皮下温度能达到68-72度

1.2双极射频

a.正负两极在同一界面作用

b.穿透深度为两电极距离的1/2——浅层治疗

c.治疗有效深度为2~4mm

e.皮下温度能达到60度以上

单极射频:在治疗头释放很多的能量一小部分流经组织,最后经过身体流向地极,效果明显,客户感觉较强烈。

双极射频:定向作用于较深层的皮肤组织,表皮受到保护,并且不会造成辐射泄露。

1.3热效应

a.加速血液循环,增加供氧量;

b.胶原组织大量新生,加强了结缔组织再生能力

c.随时间的增长,胶原的新生,皱纹逐渐消失,皮肤收紧,使皮肤表现年轻化状态。

(二)、射频在医学中的作用

在普外科、心脏病学、神经科学、整形外科及皮肤科,射频应用已经越来越普遍,传统的射频产热过高,很少有与皮肤相关的报道,相对低能量射频普作用于皮肤的切除,但最新的射频非切割应用可作用于真皮重塑,皮肤治疗以及皮肤无创的皱纹治疗。

2.1 工作原理

皮肤深层的胶原和弹性纤维构成皮肤的架构,并决定皮肤的韧性和弹性,随着年龄的增长,交错的纤维网变得松散,皮肤的外观和性状发生改变,胶原降解加速合成缓慢,成人皮肤胶原含量每年降低1%。射频的治疗目的是逆转由此形成的皱纹和皮肤松弛。

当胶原被加热时,部分结合键被破坏,导致三维螺旋结构松弛,另一方面,由于受热温度和加热时间不同,胶原纤维产生变性,当结合键存在时至少部分胶原出现收缩和增厚。

基于以上原理,射频发射的射频能量遇到皮肤组织的阻抗而产生的热量使胶原纤维变性,引起真皮胶原纤维收缩。此外,还可以通过引发皮肤的愈合机制或直接作用于真皮细胞基质以促进胶原新生。根据温度分布和加热时间不同,基于复杂的多元化机制不同皮肤层次出现胶原收缩、成纤维细胞活动、纤维增生和全面胶原增生。射频的特殊的治疗头将热量有效限制在两电极之间的皮肤组织,精确地控制皮肤不同层次的温度。该设计保证了特定层次的胶原收缩并保证其他浅表层的胶原增生。值得注意的是,对皮肤的加热可促进局部血供,有效提高成纤维细胞的活动和皮肤全面年轻化需要的营养。

从技术角度看,射频提供的技术不仅保证最佳的靶组织选择性和较低的能量要求,还保证了皮肤表面与电极的良好接触,确保能量的良好传递,提供有效的治疗效果和极佳的安全性。

2.2 电极结构

目前的射频设备中主要有单极和双极两种结构,主要区别在于能量的传导方式,但是两种结构的能量与组织之间的作用是相同的,在可控的条件下两种结构都可以提高组织温度。

在单极射频中,一个电极为工作电极,另一个(较大的电极)放置在远离工作电极的部位作为回路电极。单极射频的主要优点在于:电极表面可以集中很高的能量,发射的能量可以穿透更深,这种模式更适合电外科应用。在皮肤科应用中,这种射频的疼痛会更加明显,由于单极穿透力强,所以能量越大效果维持的越持久。

双极射频中,电流仅流经两个电极之间很短的距离无需回路电极。相对单极射频,双极射频的主要优点在于电流的分布易于控制。所提供的能量也可以作用于深层和表皮皮肤。在无需麻醉的前提下,保证治疗效果的同时又提高了安全性。


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杨育成

副主任医师 副教授

福建医科大学附属协和医院

激光美容科

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