近日,唐山工人医院泌尿外三科成功开展一例“经尿道输尿管软镜下肾盂激光切开盂旁囊肿内引流术”,患者已痊愈出院。
患者女性,34岁,因发现右肾囊肿2年余入院,入院后辅助检查提示 “右肾盂旁囊肿”,经过科内讨论,认为患者不适合腹腔镜及开放手术处理,可考虑行经尿道输尿管软镜下钬激光切开肾盂旁囊肿内引流术。
手术由才胜勇主任医师主刀,在手术室、麻醉科和阎成全主治医师、李林主治医师、孟昕住院医师的配合下,成功实施经尿道输尿管软镜下钬激光切开右肾盂旁囊肿内引流术。手术在全麻下进行,自尿道置入输尿管软镜顺利,成功进入右肾盂,观察右肾中盏侧壁受压变薄发蓝,遂利用钬激光光纤将此处切开约1cm,进入囊腔,可见浑浊囊液流出,无出血及渗出,留置双J管。术后患者无发热及腰痛不适,术后3天出院。
肾盂旁囊肿是肾脏囊肿病变中的一种特殊类型,发生于邻近肾盂和肾蒂的囊肿。由于其复杂的解剖关系,在治疗上较为棘手,腹腔镜及开放手术处理起来均较困难,损伤较大、复发率高,而通过输尿管软镜或电子镜下自“肾盂内激光切开盂旁囊肿内引流术”成为国内外越来越推崇的治疗方法。
唐山工人医院泌尿外三科拥有输尿管硬镜、STORZ输尿管软镜及科医人钬激光等先进的治疗设备,已常规开展输尿管镜(包括软镜)下钬激光碎石术治疗肾输尿管结石等。经尿道输尿管软镜下钬激光切开肾盂旁囊肿内引流术的成功实施,为肾盂旁囊肿提供了新的治疗选择,且手术创伤小,恢复快,复发率低。