脑室置管引流(EVD)
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脑室置管引流

Kocher点(冠状):将管置入额角,多在右侧。常用于颅内压监测。

A. 穿刺点:中线旁2-3cm,大约眼球前视时瞳孔中线处,冠状缝前1cm(避开运动区)

B. 通路:将分流管垂直刺入脑表面。大约在冠状平面内指向同侧内眦,在前后方向上指向外耳道。

C. 刺入深度:带针芯刺入,直到脑脊液流出(深度应小于5-7cm,对于明显扩大的患者,深度可为3-4cm)。注意:如果进针过深(如大于等于8cm)才达到脑脊液,针尖很可能到了蛛网膜池(如桥前池),而这是需要避免的。

Keen点(后顶部)(置管入三角区):耳廓上2.5-3cm,后方2.5-3cm(此处也是中耳炎性脑脓肿好发部位,也经常于此点穿刺)

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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魏社鹏副教授
副主任医师神经外科
上海东方医院
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