大河健康报：脑电生理探路——让癫痫手术变简单

http://www.dahe.cn 大河健康报 08 寻医问药 2007年01月06日

□时仲省何进喜

南阳市20岁的小武因癫痫反复发作，多方治疗无效，辗转来到郑大五附院检查后，确定脑内有癫痫病灶。该院神经外科主任王新军为他进行了手术，现在小武已经痊愈。

王新军介绍说，原发性癫痫有20%～30%的患者在正规药物治疗后，发作仍不能控制，被称为“顽固性癫痫”，就需要考虑手术治疗。

由脑内病灶直接引起的癫痫(即继发性癫痫)，如脑瘤、囊肿、脑血管畸形等，应查清原发病灶情况，手术治疗除掉其中的“病根”;除掉上述“病根”后，部分病人癫痫症状消失，但仍有少部分患者还出现癫痫症状，癫痫病灶仍然存在。

目前有一种办法可以解决这个“顽疾”，就是术前用脑电生理仪器对癫痫病灶进行测定，术中进行监测，准确定位，摘除癫痫病灶，即一次开颅，既切除肿瘤，又切除癫痫病灶。而对于原发性癫痫中的顽固性癫痫，排除脑内其他病变外，进行系统的脑电检测，确定引起癫痫的病灶在哪儿，确定能否手术。

癫痫手术要严格掌握适应证，慎重选择恰当的个体化手术方式。经过10多年，癫痫手术已发展到神经显微外科技术，减轻了手术损伤。但一定要到有条件的正规医院接受治疗，以免走弯路。