建议在以下几个方面综合考量:
局部:冠状面弯度,矢状腰椎前凸遗失,顶椎偏移及旋转
整体:脊柱整体矢状面平衡、骨盆倾斜
退变相关:
椎间盘退行性改变程度,椎小关节增生情况、骨质疏松及退行性滑移情况
椎管狭小范围及详细节段,是持续性还是跳跃性
腰椎管狭窄症合并腰椎侧凸时,如何选择固定阶段,术前需充分检查,通过影像学论证为结构性侧凸,还是非结构性侧凸,非结构性侧凸,只需短阶段固定即可,如为结构性侧凸,固定阶段则需较长,以取得脊柱的平衡与稳定。
唐XX,女,51岁,中牟人,腰椎管狭窄症,合并腰椎侧凸,术前行过屈、过伸、左右侧屈位检查后,行短阶段手术,术后恢复良好,侧凸矫形满意。
病历摘要:
术前片子:
术后片子: