李XX,女,64岁。信阳人。腰椎管狭窄并腰椎失稳症。腰痛及下肢疼痛麻木,间歇跛行,保守治疗无效。完善检查,行椎管扩大减压固定融合术,效果满意。
思考:腰椎手术前一定要完善腰椎DR的检查,特别是腰椎动力位的检查。腰椎MRI、CT检查固然重要,但目前都是卧位静止状态下的检查,虽然可显示脊髓、椎间盘、椎管的情况,但不能显示腰椎在动态活动下的稳定情况,而最简单的X线检查却可以显示。这位手术方案的制定,融合阶段的范围提供了重要的信息。
国家级重点骨科
王珏大夫腰椎管狭窄症典型病例
病历摘要:
术前片子:
术后片子: