【疑问解答】“牙疼”要小心,鉴别三叉神经痛的“标准”
标签:医学科普

    有多种疾病均可导致“脸疼”,就是面部出现疼痛,部分患者疼痛的性质非常剧烈,如龋齿、牙周炎等引起的牙痛,面神经受凉后导致的急性面神经炎,带状疱疹后出现的面部疼痛均可表现出及其剧烈的疼痛。

    这些疾病若症状严重时,也可导致患者吃饭、饮水、甚至说话等诱发疼痛,从而与三叉神经痛相混淆,导致得到错误的诊断和治疗,部分患者会延误治疗时机而加重病情,甚至会产生严重的并发症,给患者本人及整个家庭带来极大的负担。

    三叉神经痛的症状是不是牙疼?唐都医院神经外科王景博士说,牙疼是一种极容易混淆的三叉神经痛的症状之一,除此之外,常见的症状还有以下方面:

    1、疼痛的部位:严格地限于三叉神经的一支或几支分布区的面部(包括外耳道前壁口腔内),右侧多于左侧,占60%左右,双侧疼痛约8%。疼痛多见于第三支,约占40%,第二、三支同时发病者最多,约占50%,第一支发病较少5%。

    2、疼痛的程度:极为剧烈,疼痛发作时表情异常痛苦,患者常用手猛搓面部,以至于皮肤肿胀、破损,眉毛胡子搓光;有的频频呼喊;也有的用头部猛烈撞墙或在地上打滚;还有的患者表现为保持原来姿势,不敢动弹;个别患者平卧后发作即停止。

    3、疼痛发作前常无预兆,说来就来,说走就走,为骤然发生的闪电式、短暂而剧烈的疼痛,每次发作时间由数秒钟至一二分钟而骤然停止,多数患者发作日趋频繁,疼痛停止后患者即与正常人一样。三叉神经痛的症状是不是牙疼?吃饭也疼、刷牙也疼、洗脸也疼、说话也疼。

    4、三叉神经痛疼痛的性质多种多样,呈闪电式、浅表而尖锐的剧痛,可呈撕裂样、电灼样、刀割样或针刺样等,让患者感到痛不欲生。

    5、口腔科检查及牙片检查,以便查看有无龋齿,义齿等,排除牙痛等病变,牙痛和三叉神经痛有些类似。

    三叉神经痛影像学检查

    核磁检查:血管断层成像(MRTA)在三叉神经痛病因学诊断中也有重要意义,可明确是否有血管压迫,辨认责任血管的走行。

     CT扫描:虽对本病诊断有一定帮助,但往往无法依靠常规CT扫描确诊。近年来有些学者主张采用此法来诊断颈椎间盘突出症,并认为其在诊断三叉神经痛(有时也称“脸痛”)的价值明显大于MRI。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
分享:
X

打开微信扫一扫

相关文章
  • 很多患者应该都有同感,那就是对于治疗三叉神经痛的方法选择来讲,不论是从经济方面考虑,还是从风险程度来讲,药物都会成为人 ...
    刘正新首都医科大学附属北京朝阳医院主任医师消化内科
  • 三叉神经痛患者随着病程加长,发作频率增加,疼痛程度逐渐加重,自然间歇期逐渐缩短甚至终日发作。三叉神经痛患者在疼痛发作时 ...
    张捷武汉大学中南医院主任医师神经外科
  • 三叉神经痛治疗药物:在临床治疗中,卡马西平和奥卡西平是治疗三叉神经痛的一线药物,但是药物毕竟都存在一定副作用和耐药性的 ...
    黄世昌北京大学第一医院副主任医师神经内科
  • 三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,典型症状特点就是发作时面部产生出剧烈疼痛,犹如针扎样、电击样、刀割样等,洗脸、刷牙、吃 ...
    张捷武汉大学中南医院主任医师神经外科
  • 三叉神经是头面部十二对脑神经中的第五对,从颅内发出后分为三个枝,分别支配面部的感觉和部分运动功能。因为这个神经分为三个 ...
    黄世昌北京大学第一医院副主任医师神经内科
  • 很多人对三叉神经痛并不清楚,很多时候面部疼痛多半会以为是牙痛,所以知道三叉神经痛发病时的症状很重要。三叉神经痛是三叉神 ...
    张捷武汉大学中南医院主任医师神经外科
X
温馨提示:
感谢您对王景专家的投票,若您是王景专家的患者,希望您分享就医经验,帮助其他患友选择就医;若您不是王景专家的患者,请忽略
5秒后自动关闭
您好!咨询服务必须以患者身份登录才能使用。
X
请务必在就医后进行投票,以保证结果的公平、公正。
所患疾病:
治疗效果:
态   度: