淋巴水肿再生疗法讲座(3)
标签:医学科普

鉴别诊断】:(一)原发性继发性淋巴水肿的鉴别:1、淋巴水肿最常见于下肢。2、原发性淋巴水肿源于淋巴管发育异常,而继发性淋巴水肿是由其他疾病所引起。3、原发性淋巴水肿的常见类型是早发性淋巴水肿。4、继发性淋巴水肿的常见病因是感染、医源性因素所造成。5、放射性核素扫描是淋巴水肿的诊断是最准确方法。(二)全身性疾病:低蛋白血症、粘液水肿、充血性心力衰竭和肝硬化等。(三)其他:血管神经性水肿,通常是受某些致敏性因素的刺激而产生。静脉性水肿,大多发生于血栓性静脉炎之后。【并发症】:1、链球菌感染:由于链球菌感染,可反复发作蜂窝织炎和淋巴管炎。并可并发淋巴肉瘤。实际上是淋巴水肿加重的主要原因。2、顽固霉菌感染:包括足癣、灰指甲等。3、反复皮肤溃疡:皮肤营养不良发生破溃久治不愈。

预防】:(一)防蚊、灭蚊,预防丝虫感染。

(二)积极治疗足癣及丹毒感染。

治疗】:

(一)淋巴水肿治疗目的:是消除水肿和防止感染,控制病情发展。淋巴水肿的金标准是通过治疗能维持正常生活能力,参加各种体力劳动。

(二)治疗原则:是尽可能的减小过大的肢体体积,可以减少组织内的滞留液体,可以潜在的预防和阻止感染。治疗的第一步是安排一个淋巴水肿治疗专家去量化淋巴水肿的数量,然后按步骤进行治疗。

(三)治疗的方法

1、积极治疗原发疾病。

2、皮肤护理,预防及治疗皮肤损伤。

3、体位引流-卧床休息,抬高患肢。

4、药浴淋巴引流。

5、针灸治疗。

6、手法淋巴引流+中药通脉疗法。

7、压力疗法+重点部位垫衬。

8、抗炎疗法,药物疗法。

9、治疗性运动疗法。

10、细胞种植术

11、手术治疗:需要明确:绝大多数淋巴水肿患者可采用上述生理性治疗,未见治疗失败者。如对生理性治疗没有良好依从性,坚决要求手术治疗者,并知情同意后可考虑行手术治疗。但只适用于晚期淋巴水肿者,治疗方法有:(1)切除病变部的皮肤行中厚皮片植皮术。(2)皮瓣埋藏术。(3)带蒂大网膜移植术。(4)淋巴结-静脉吻合术。(5)脂肪抽吸技术。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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