7、下颌角截骨及磨骨手术的适应症：

①、下颌角截骨可以明显改善侧面观下颌角角度较锐的面型，使患者侧面观角形外观改变为弧形外观，使下颌角处光滑、曲线流畅。适合人群：正面观面部左右两侧宽度尚可，但侧面观下颌角角度较锐的患者。

②、下颌角磨骨可以明显改善正面观面部左右两侧较宽大的面型，使患者正面观面部两侧宽度明显变窄，使圆形或方形脸型得到明显改善。适应人群：正面观面部左右两侧较宽，侧面观下颌角角度值正常或基本正常的患者。

8、中国人脸和下颌角肥大可分为哪些类型?哪些人适合做此类手术?

首先必须明确“下颌角肥大”不属于任何疾病，下颌角肥大患者在生理上属正常人。诊断“下颌角肥大”目前并无统一、明确和客观的诊断标准，能否手术和哪些人适合进行此类手术，主要根据患者的要求和医生的经验双方决定。一方面患者有此要求并提出截骨大小和范围，而医生认为要求合理，按患者的要求截骨可以达到改善美容的效果且医生技术上也能达到这种要求的需要，就可以考虑准备手术了。中国人的脸型一般较欧美人脸型要宽，下颌角肥大的现象也在中国也非常普遍，具我们的观点和不完全统计中国女性可通过进行下颌角截骨改善脸型的人高达20%。尽管比例如此高，但不一定所以人都有手术要求，其原因可能多方面，如可能有人害怕手术的痛苦，有人认为没有必要，有人因为经济问题，另外多数人可能没有认识到其本身的缺陷所在。

根据下颌角骨骼形态将下颌角肥大分为四类：

① 下颌角后下突出为主: 用弧形全层截透内外板，去除下颌角全层;根据情况辅助骨外板磨除或劈除。

② 下颌角以外翻为主: 对外翻型采用斜行或弧型截透下颌角外板，根据情况辅助骨外板磨除或劈除。

③ 下颌角向后向下突出并外翻。用弧形截骨去除下颌角;根据情况辅助骨外板磨除或劈除。

④ 下颌角内卷型的：采用骨外板去除的方法就可获得较好的效果。

9、口内入路手术除皮肤不留瘢痕以外，还有其它优点吗?缺点有哪些?

口内入路与口外入路的比较优点在于：口内入路除不留皮肤瘢痕以外，还不容易损伤面神经的下颌缘支(到目前为止我们从未损伤过面神经的下颌缘支)，可以同时去除肥大的咬肌和颊脂肪垫(颊部的部分脂肪)，对面部过宽的患者可以去除大块的下颌角和下颌缘骨质使手术效果更理想，对颏后缩的患者可同时经口内入路隆颏(隆下巴颏)。而以上这些是口外入路不能或难做到的，如：口外入路会留下较明显的皮肤瘢痕，另外，口外入路容易伤及面神经的下颌缘支经，造成患者永久性口角歪斜，影响面部表情。口内入路缺点在于：术野受限不清晰，有些步骤需在盲视下操作;操作不便需具有较高操作技巧人员方能完成;手术必须在全麻下进行;手术时间延长，术中操作时间长，术后肿胀期较长，恢复较慢。