拔完牙还疼?这不是牙的问题
标签:医学科普

三叉神经痛,被称为“天下第一痛”,顾名思义,一旦发作起来,让患者疼痛难忍。三叉神经是颅神经的第五对神经,三叉神经是从脑干内延伸出来后分成三支,第一支管理一侧额部、眼部区域的感觉,第二支和第三支分别管理下眼睑、鼻旁、上下嘴唇以及上下两排牙齿区域的感觉。所以如果三叉神经的第三支患病,就会可能出现剧烈牙痛。因而很多由三叉神经惹起的牙痛患者会先上口腔科看病。这一部分病人经常是在口腔科拔掉几颗牙后,疼痛仍然不能缓解。由于,大多数患者对疾病了解不是很多,也经常与其他疾病混淆,所以,拖延病情很有可能造成更巨大的伤害。所以,了解三叉神经痛和平时牙痛的一些鉴别方法,对于这部分病人来讲尤为重要。

三叉神经痛典型表现:

1、①三叉神经分布区域出现短暂的、剧烈的、闪电样疼痛,反复发作;

2、②存在扳机点,当洗脸、刷牙、饮水、说话,甚至吹一下冷风时都会诱发疼痛发作;

3、③相应区域皮肤粗糙,皮肤着色或感觉下降。

牙痛表现:

1、无年龄及性别差异,任何人群均可发病。多有牙龈炎或龋齿病史。

2、疼痛初期为齿龈及颜面部阵痛,后期多为持续性胀痛或跳痛。夜间较重。

3、牙齿对冷、热过敏,接触冷、热食物可诱发剧痛。常无扳机点。

4、疼痛时间长,多并有齿龈及颊部肿胀。

5、因引起牙痛的疾病多为感染性,故炎症重时多有中毒表现:畏寒、发热、精神及食欲差等。

6、检查齿龈红肿、张口受限、牙龈有叩击痛

上述三叉神经痛和牙痛的几个鉴别要点,能够帮助我们很快将这两种疼痛做一个鉴别。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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孙洪涛教授
主任医师神经外科
武警后勤学院附属医院
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