当前位置:寻医问药专家网 > 苏国权专家个人网站 > 文章列表 > 医学科普 > 文章详情

呕血治疗有新法

标签:消化道出血 医学科普 | 作者:苏国权 | 发表时间:2013-06-13 12:32:45

呕血治疗有新法

石家庄市第五医院主任医师 苏国权

你见过伴随着呕吐大口吐血吗?这就是呕血,是肝硬化门脉高压常见并发症之一,严重时可致命。更令人讨厌的是,第一次呕血后往往会发生反复多次的呕血,周期越来越短。我在临床诊疗生涯中已经见过了许多这样的病例,病人常常自己就有预感,“大夫,我可能又快要吐血了,赶紧想想办法吧”,怎么办?药物预防疗效欠佳;外科手术好多病人还不合适。好了,介入医学为我们提供了新的治疗方法,即“经颈静脉肝内门体静脉分流术”;“经皮穿肝食道静脉栓塞术”。一种是疏导的办法,在肝静脉与门静脉之间人为地开一条原来不存在的道,让处于高压状态的门脉内血液顺着我们给它新建的道路分流减压,牵着“牛鼻子”按“交通规则”行走,禁止乱闯招惹祸端。另一种办法是“堵”。呕血是由食道静脉曲张破裂造成的,所以一定要堵掉这条“黑道”。经皮穿刺入肝、找到门静脉,沿着门脉找到食道静脉起始处,注入栓塞物质,将其堵掉。通过造影可看到曲张的血管团即刻消失,再出血的后顾之忧就小多了。

“疏”和‘堵“的办法应用得当,对于消除顽固性腹水、治疗胃底食道静脉曲张破裂出血或预防出血,可收到很好的效果。当食道静脉破裂出血其他止血措施无效时,可应用”堵“的办法急诊治疗以救命。不过最好是提早处理或病情稳定时进行,以减少风险。本疗法的优点是具微创性,病人不必开腹手术,仅仅扎个针眼就能简便解决问题。缺点是技术操作复杂、具备一定难度、费用较高。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

阅读(1860)| (0) | (0) 我要为苏国权投票 >
更多

免费咨询在线专家

苏国权

主任医师 教授

石家庄市第五医院

感染科

咨询专家 已回复咨询数:2323
预约门诊 已成功预约数:14
给他投票 已获得投票数:56

请务必在就医后进行投票,以保证结果的公平、公正。

温馨提示