部分脾动脉微球栓塞治疗效果好

苏国权

肝硬化及血液病、自身免疫性疾病所致的脾肿大、脾功能亢进在临床上很常见，病人表现脾大、白细胞减少、血小板减少；刷牙或吃东西时牙龈出血，无原因自发的鼻子出血，皮肤瘀斑；免疫力下降、皮疹、易于过敏等，许多病人被上述病情所困扰，四处求医、久治不愈。

传统外科治疗方法采用脾切除术 ，手术创伤大，并发症多，而且往往因病人肝功能、凝血功能较差而难以耐受脾切除手术。部分脾动脉栓塞术较好的解决了这一难题，通过治疗让一部分脾组织梗死，大部分保留。治疗前后的CT图像显示的非常清楚：患者周某肝硬化、脾大。治疗之前，脾脏影像均匀一致（见图1）。治疗之后：部分脾组织缺血性坏死，成低密度区（黑点或黑斑）（见图2、图3）治疗之前白细胞2.91×109/L；血小板63×109/L，均明显降低（见图4）；治疗一周后：白细胞7.23×109/L、血小板121×109/L（见图5），疗效非常显著；而且治疗后患者仅有轻度疼痛，轻微发热，不良反应轻微。这样既有效缓解脾功能亢进，又避免了严重不良反应，是安全、实用、有效的治疗方法。具有微创、精准、经济、副作用低的特点，受到医生和患者的普遍欢迎。

目前采用的Embosphere栓塞微球是当前比较先进的栓塞材料，是一种新型的末梢栓塞剂 。微球的特点是体积大小均匀一致，标准化一，单个颗粒呈球形，颗粒与颗粒之间不易发生粘合 ，具有良好的悬浮性。 这不仅使得微球能非常顺利地通过普通甚至微导管进行注射， 而且微球能顺血流到达预计直径的末梢动脉 ，可永久性闭塞相等直径的小动脉，疗效持久；精确控制微球用量使栓塞程度更精准，并发症更少、术后反应更轻，取得了理想的治疗效果。

图1脾脏影像均匀一致

图2部分脾组织缺血性坏死，成低密度区（黑点或黑斑）

图3部分脾组织缺血性坏死，成低密度区（黑点或黑斑）

图4治疗之前白细胞2.91×109/L；血小板63×109/L，均明显降低

图5治疗一周后：白细胞7.23×109/L、血小板121×109/L ，疗效非常显著