开启功能神经疾病患者治疗之路

记福州空军医院神经外科袁邦清主任

袁邦清的办公室是敞开式的，无论是病人还是病人家属都能与他很轻松地交流，他的来访者总能感觉到这位文质彬彬的医生谈吐的儒雅与谦逊。

福建空军医院神经外科主任，福建省神经外科委员会委员、全国精神外科委员会委员、南京军区优秀中青年医学专家、享受军队特殊科技人才津贴……在这些光环的背后，袁邦清是一名纯粹的神经外科医学专家。在网络上搜索他的名字，可以发现已经与治疗难治性精神病、三叉神经痛、癫痫、帕金森等功能性疾病相联在一起。

无意插柳的医学奇才

即将进入不惑之年的袁邦清是把握功能性神经外科技术发展脉搏的“先进者”和“推广者”，作为一名将患者疾苦铭刻心头的医者，他已经成为福建省功能性神经外科界的标杆和旗帜之一。

“功能神经外科是神经外科的一个亚专科，有着70多年的历史。诸如难治性精神病、帕金森病、顽固性癫痫、三叉神经痛等疾病都是功能性神经外科的治疗范围”。袁邦清主任介绍道，“这类疾病虽然在短期内不立即致命，但却使患者生活质量严重降低，并给患者及其家人带来极大的痛苦。随着现代医疗技术的不断提高以及人们对生活质量要求的提高，这类疾病越来越迫切地需要更好、更有效的治疗。”从福州空军医院神经外科创科以来，袁邦清与他的团队成功实施精神病手术1800余例，三叉神经痛260例，顽固性癫痫147例、帕金森病116例，带领科室成员开创了福建省功能神经外科的崭新局面。他是一名创下炫目医学业绩的医者，但是选择从事功能性神经外科疾病治疗，却是一次无意之举。

有人称，袁邦清是无意插柳而造就的医学奇才，谈及此事，他总是会心一笑。1972年，袁邦清出生于四川绵竹县郊区，他从小希望能成为一名解放军军官。

可是命运与他开了个玩笑，高考前他的视力急剧下降，无法报考自己心爱的昆明陆军学院。他只好退而求其次地报了对视力要求相对较低的军医大学。1991年，他以超过重点分数线60多分的好成绩被第四军医大学空军临床医学系录取。

1996年，袁邦清分配到福州空军医院，并留在脑外科工作。为了进一步提高自己的医学水平，袁邦清又于2001年到广州第一军医大学攻读神经外科专业硕士研究生，并于三年后顺利毕业，并创立了福州空军医院功能性神经外科中心。

开创福建省治疗难治性精神病先河

俗话说，精神病的病史，是用病人及家属的血和泪写成的。从业十几年的袁邦清接触了许多难治性精神病患者，对此有着极为深刻的认识，“家里有一个这样的病人，那就意味着无尽的灾难和痛苦，一家人的生活因此而改变，笑容离他们而去，泪水常与他们相伴。”谈及此处，袁邦清语气有些沉重。

如何拯救这些难治性精神病患者与他们支离破碎的家庭，袁邦清开始了艰苦的攻关之路。2005年初，他率先在福建引进立体定向多靶点调控手术治疗精神病，开创了福建省治疗难治性精神病的先河，这是我省精神病治疗史上的一个“革命性”突破。

这项技术的创新让众多治疗无望的患者康复，找回了尊严，让灾难深重的家庭回归正常的生活轨道，找回了安宁。截止至今，福州空军医院神经外科已成功治疗精神分裂症、躁狂症、抑郁症、焦虑症强迫症、双向情感障碍等各类精神病患者超过1800例，有效率达到96%，无一例病人手术后变傻或留下后遗症。该技术获得了广大患者及学术界专家的一致好评，治好康复患者重返幸福生活的事迹先后在中央新闻联播、福建省多家电视台及报纸报道，取得了良好的社会效益。

难治性精神病的治疗是一个世界医学难题，袁邦清说，由于科技研究的限制，患者家庭环境的不同及社会的一些偏见，使部分患者术后的长期康复与稳定还难以尽如人意。让病人手术后更好地融入社会，也是一项难度比较大的工作。袁邦清组织科室购买了大量乒乓球、羽毛球拍等体育用具，以丰富病人的文体生活，让病人在活动中培养团队精神，此外还组织各种活动如教病人唱歌、跳舞，陪患者过生日等，让患者在医院里也能感到家的温暖，以利于出院后更好地和人交往，更快地融入社会。

袁邦清告诉笔者，他希望社会和家庭都要关心精神病患者，有病要及时送诊;遇到有攻击性的狂躁性患者，不要刺激他们;对于痊愈后回归社会的患者，不要歧视，而要帮助他们融入社会，多给一份关爱，共同谋划人类精神领域更加美好的明天。

为三叉神经痛患者点燃希望

家住福州的阮依伯，今年73岁，20多年前患下了一个顽疾——三叉神经痛。刚开始的时候他以为是牙疼，在多家牙科治疗未见好转。后到福建省某医院检查，医生诊断为三叉神经痛，并给予口服药治疗，刚开始时还有一定疗效，但时间长了，即使加大剂量也不能控制发作，面部疼痛越来越剧烈，频繁发生的疼痛使他感到痛不欲生，对生活失去了信心。通过介绍，阮依伯于2010年6月13日在福州空军医院神经外科行立体定向射频手术，术后他的疼痛消失，他激动地说：“这真是太神奇了，一针解决了我二十多年疾苦，你们让我重新找回了生活的信心。”

“三叉神经痛是医学界公认的神经系统中最痛苦、最顽固、治疗最困难的一种疾病，被公认为‘天下第一痛’，有‘不死癌症’之称，给病人带来了肉体上的痛苦，精神上的折磨。”袁邦清说。

如何能解除三叉神经痛患者的痛苦呢?这是袁邦清与他的团队在不断思考的问题，他们在攻克了难治性精神病的治疗难题后，与解放军功能性外科研究所、福建医科大学解剖教研室合作，成立课题组，研究出治疗三叉神经痛的新技术——反戴立体定向头架CT定位卵圆孔射频热凝毁损三叉神经半月节，属福建省首创。

据介绍，该手术的时间仅10分钟，效果好，没有明显并发症。手术之后，疼痛即治即消，复发率较低，这种技术的创新，为广大三叉神经痛患者点燃了希望。

填补我省微创治疗癫痫的空白

袁邦清称，中国有近千万的癫痫患者，需要手术治疗的有上百万，大多数患者没有接受正规的治疗，“癫痫的发病原因非常复杂。尽管对生命没有根本性的威胁，但是极大影响患者的生活和工作，很多人不知道外科能治疗癫痫，但只有外科手段才能让癫痫得到很好的根治。癫痫的治疗难度不在于手术本身，而是在于如何确定致痫灶。”

为了准确确定致痫灶，提高手术效果，在医院支持下，袁邦清引进了5台福建省最先进的长程视频脑电图。该设备可以清晰记录癫痫患者的发作表情、行为以及部分生命体征，并与同期的脑电图所见同步记录，抗干扰能力强，广泛适用于所有疑似癫痫病患者。这套设备检查方便、无创伤，结果准确可靠，是诊断癫痫病的金标准，有效弥补了普通脑电图的不足，对癫痫的诊断、分型、癫痫外科定位等均具有重要意义。

2008年，从外地学习回来的袁邦清，对目前广泛开展的立体定向技术加以改进，并与磁共振相结合，研究出磁共振导向定位技术，他将这种技术运用到难治性癫痫的手术治疗中。该技术的应用填补了我省在微创手术领域治疗癫痫的空白，是癫痫治疗史上的巨大创新。

为了精益求精，保证手术质量。福州空军医院神经外科与全国著名的癫痫中心——北京宣武医院癫痫中心保持协作，加强技术支持。强强联手，让福州空军医院神经外科的诊断及治疗达到了国内先进水平。患者在这里就能获得国内著名医院相同的治疗效果，受到广大患者的一致好评。

征服“帕金森”的奇迹

2009年3月19日，福州空军医院神经外科的手术台上迎来第一位帕金森症患者。该科的医生为这名患者进行了微创手术，在手术过程中，患者手脚震颤的状况一下子被阻断了。手术后，这名患者身体僵硬、四肢颤抖等病症完全消失, 并能下床正常活动。

征服“ 帕金森”的奇迹之后，福州空军医院神经外科名声在外，几乎每天都有患者在这里接受微创手术治疗。

袁邦清为微创手术治疗帕金森症注入了活力，“很多人不知道帕金森症患者能进行手术，他们走很多弯路，长期靠药物维持，生活质量极低。其实帕金森症通过手术治疗能起到立杆见影的效果，我们的手术是微创的，只是一个小洞，插入1.5毫米的电极。通过立体定向技术与现代的微电极细胞电生理记录技术相结合，我们能把药物控制不住的问题‘定点清除’，以解除病痛，恢复正常生活。虽然不能延长生命，但却能很好的控制症状，提高生活质量。”袁邦清说。

在病房里，笔者见到一名不久前刚刚进行外手术的依姆。她患帕金森症已经11年，手术前手颤抖得非常厉害，不但拿东西时抖，就连手放在床上时也抖得厉害。依姆的腿脚僵硬，生活无法自理，苦不堪言。5月7日，她在神经外科进行了微创手术。术后，她手不抖了，腿也利索了，疗效非常明显。

用爱心温暖患者

行医多年，袁邦清接触到不少家庭陷入困境的患者，也面对过不少患者家属递来的“红包”，“没办法，我只能逐一化解。”袁邦清笑呵呵地说。

到神经外科寻医的患者大都是在多处医院治疗无效果的，家庭因为病情而陷入困境的不在少数。当得知可以通过手术治疗顽疾后，许多患者家属都希望能早日进行手术。为此，他们都表示无论花费多少钱都要治病。于是，偷偷将“红包”递给袁邦清与其他医生的事时有发生，但是袁邦清与同事们都婉拒了。

“有时候实在推不掉，我也只好先收下，然后交给护士长，让她在手术后退给患者家属。或者，将钱拿到医院财务科预交患者的费用，然后将收据拿回来交给患者家属。”袁邦清说，他处理此事很有“心得”。

又一次，一名港商为让袁邦清为其子动手术，拿了一沓美金交给袁邦清。袁邦清实在推不掉，让护士长先存起来，手术后将钱存到港商儿子的住院费中。出院那天，港商送来了写有“科技神针降病魔，高尚医德赢民心”字样的牌匾，这样事在神经外科层出不穷。

“如果你没有亲自接触过这些病人，你感觉不到这样的疾病给病人及其家庭带来的巨大伤痛。这些病虽然不致命，可是对家庭的影响是灾难性的。尽管我们这个专业很辛苦，诊断和治疗一个难治性精神病需要花费普通神经外科治疗常规疾病3倍甚至更多的时间，可是只要能解除病人的痛楚，再苦也值得!”看似平白的道理包含着袁邦清对患者的大爱。

细数福州医院神经外科办公室里的锦旗与感谢信，有60多面与200多封。这是廉洁行医换来的患者的祝福与感恩，袁邦清用他的爱心温暖着每一名患者。他让许多功能性神经疾病的患者的生活变得美好，让他们的家庭重获幸福。

地址：福州市洪山桥空军医院