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耳结核的相关知识概述

标签:耳结核 医学科普 | 作者:朱凤娟 | 发表时间:2014-11-25 13:50:57

结核杆菌感染。主要继发于肺结核,亦可由腺样体结核或骨,关节结核及颈淋巴结结核等播散而来,病菌可循咽鼓管侵入中耳,而经血液循环或淋巴系统传入中耳和乳突。

按病理变化可分为粟粒型,坏死型(或称干酪型)及肉芽型。根据病史及耳镜检查所见,结合乳突及胸部X线拍片,以及病理检查结果,诊断一般不难,必要时可作结核菌培养及动物接种,应注意与化脓性中耳炎、耳部肿瘤、颞骨组织细胞增多症X等鉴别。治疗中要注意早期应用抗痨药物控制感染,并结合手术治疗,有死骨形成,耳后瘘管或局部引流不畅者,若患者一般情况允许,应施行乳突手术清除病灶,并发面瘫者需行面神经减压术,鼓室成形术宜待次期进行。


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