阿霉素治疗三叉神经痛机理
标签:医学科普

阿霉素系蒽环类抗生素, 是细胞毒性很强的治疗恶性肿瘤的化疗药, 细胞毒性机理可能是干扰细胞内DNA 的复制及RNA 的合成, 抑制线粒体氧化酶和三磷酸腺苷( ATP)的合成, 从而抑制细胞的代谢。B igo tte等将阿霉素注射到鼠的颊部真皮内,术后在同侧的三叉神经节内发现阿霉素荧光体, 节细胞出现明显的形态变化。胡永生等在实验中也发现同样现象。在胡永生及刘金兵等的2组临床研究病例中, 采用阿霉素神经干内注射均取得了肯定的临床疗效。本研究采用阿霉素治疗三叉神经痛是利用阿霉素的细胞毒性和轴浆逆流原理, 当将它注入神经末梢时, 可借逆转浆运转方式快速上升达到破坏感觉神经胞体, 而运动神经粗大, 则不受影响, 使感觉神经功能永久丧失; 阿霉素高浓度时对神经组织有强烈的破坏作用, 可直接使神经组织变性坏死, 阻滞神经信号的传导, 从而达到治疗目的。为增加阿霉素阻滞效果, 同时考虑到人的神经纤维较粗, 本研究将阿霉素浓度用生理盐水稀释为2%(动物实验研究0.5% 阿霉素)。传统酒精阻滞疗法首次治疗成功率高, 并发症少, 但疼痛缓解时间很少超过1, 重复酒精阻滞并发症增多而成功率下降。本组病例治疗后612个月的疼痛完全缓解率分别为84.1% 79.4% , 一些重度三叉神经痛患者经治疗后也能获得良好镇痛疗效, 说明注射阿霉素半月神经节毁损术疗效确切, 本组有27例曾接受过三叉神经周围分支的化学毁损术, 7 例患者接受过半月神经节射频热凝毁损术, 4例为微血管减压术后复发病例, 经本疗法治疗疼痛减轻或消失。说明本方法也可用于重度或其他方法治疗后复发的三叉神经痛患者。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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