下颌角整形咬肌切除变鸭蛋脸
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尽管马福顺博士目前下颌骨整形多以雕刻法下颌骨整体整形为主,但翻一翻过去一些受术者的照片还是经常发现,很多单纯行下颌角整形加咬肌切除的受术者,术后的效果也很好。由于开展瘦脸整形早期的理念不到位,以为方脸就是下颌骨的角大,只要把角变小了就好了。实际情况是方脸者一般都会有整个下颌骨发育过度及咬肌肥大,也就是医学上说的“良性下颌骨咬肌肥大症”,单纯下颌角那一点位置发育过度而肥大者很少。所以只切下颌角而不对下颌骨进行整体修整话可能会出现一些比如局部凹陷及侧位观外形不满意的术后效果。不过如果适应症选择得当,切下颌角的时候不要把骨头切除太多,配合咬肌切除增强从正面观的瘦脸效果,单纯下颌角整形加咬肌部分切除术可以取得很好的术后效果。

本期首页之星的美女就是马博士在开展下颌骨整形瘦脸的早期,应用单纯下颌角整形加咬肌部分切除术治疗的一例求美者。当时马博士还没有开展下颌骨雕刻技术瘦脸,但已经意识到了直线截骨的不利效果,所以手术中多采用下颌角弧形截骨解决下颌角肥大的问题,配合咬肌部分切除解决单纯下颌角整形正面瘦脸效果不明显的问题。术后这位美女正面看脸变瘦了,脸型由原来的方脸变成了鸭蛋脸,侧面观也没有出现因为下颌角切除过多形成的“马脸”畸形。收到了很好的瘦脸效果。

下颌角咬肌整形后,方脸变成鸭蛋脸。

下颌角的切除采用了弧形切除技术,切除的量也进行了控制,避免了下颌角凹陷畸形的发生。

下颌角整形后,下颌骨的角及下颌下缘的轮廓还在,只不过变得更加柔和。

这位美女手术前的脸型属于长方脸,额头已经很丰满,颧骨颧弓不大,这种脸型有变成鸭蛋脸及瓜子脸的条件,如果把下颌部分的缩小手术做的夸张一些,下巴颏高度变大一些,同时宽度变窄让下巴颏变尖就可以做成很标准的瓜子脸。但如果下颌前部及下巴不动,单纯地把下颌角变窄,咬肌部分轻度变窄,就可以象这位美女这样使脸型变成鸭蛋脸。所以受术者术前的设想及目标对于手术方式的选择和手术中组织切除量的控制很重要,有些人喜欢瓜子脸,另一些人喜欢鸭蛋脸,受术者自己喜欢变成什么样的脸型应该在术前明确地和手术医生交待。

通过很简单的下颌角整形及咬肌部分切除,这位美女得到了她想要的脸形,她自己很开心,也更有信心地面对生活了,这已经达到了美容手术的目标。美容手术以受术者的审美和要求为宗旨的原则是无可非议的,但是从一般人的审美观来分析这位美女不同角度的照片时就会发现,侧位照片中与其它部分相比下巴颏向前方的翘度还是不够,如果做颏前移手术把下巴向前下拉一些会更符合大众的审美。这种情况下要是求美者征求建议,马博士会提出自己的想法,但不会主动要求或强求受术者照大众审美去改变自己,因为马博士认为有特点的美也是一种美,人的脸形千篇一律也不见的是好事,符合个体审美观有个性的美可以说是对容貌美的更高追求。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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马福顺教授
主任医师整形科
朝阳医院京西院区
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