下颌骨，有人也叫“下腭骨”是人脸及头部最大的一块骨骼，也是头面部唯一一个能够活动的骨骼。然而如果这一骨骼发育过大或发育不对称，则会形成反颌、偏颌或巨下颌的外观。过大的下颌骨不一定造成面部畸形，从美容角度分析，大下颌骨造成的上窄下宽的脸形，可能会使面部有下坠的感觉或者使人显老。在大下颌骨的基础上，如果伴有上颌骨发育不全则会使不良的外观更加明显。很多求美者不喜欢这种脸形，整形美容手术可以使下颌骨整体变小，以恢复脸形比例。

本网页之美女发现自己的下颌骨太大，同时又觉得自己的上颌骨过分向后缩、人中太短，找到了马福顺博士。马博士认为她的下颌骨相对大了一些，上颌骨稍有发育不足，所有这些问题都没有达到畸形的程度，而且有些人还要求把下巴做成象她这样，所以不建议她做手术，但她本人坚持要把下颌做小，上颌做大，在没有禁忌症的情况下马博士按她的要求进行了“下颌骨整体缩小”及“上颌前段前移术”。术后美女对手术效果满意，马博士也认为从总体脸部轮廓上讲其脸型有改善。

整个下颌骨变小了，而且两侧更对称了。人中的长度变大，上颌骨不再后缩。

从这一角度观察，美女的脸不再那么骨感，下颌下缘的长度变小，术后照片面部有上提感。

术后大下巴变小，方下巴颏变尖，鼻唇沟变浅。

正面，分析这位美女的脸型就会发现，术前的五官显得相对集中，这主要是因为脸盘相对大的原因，术后这种现象好转。另外，还可以注意到，术前的下颌骨有明显的不对称，右侧者大，术前的CT片分析虽然没有明显的偏合，但右侧的下颌骨体积比左侧者明显大，下颌骨整体缩小时右侧下颌骨多去除了一部分，术后两侧的下颌骨才更加对称，见术后照片。

正面照片中还可以看出，人中的长度与下巴颏的高度之比发生了变化。这是由于下颌骨变小了，下巴颏的高度自然也变小了，同时进行的上颌骨前移手术使上颌骨的前份旋转前移并下移，这时上颌骨的高度，也就是说人中的长度也会增大。正面照片中的所有上述变化使这位美女的脸盘尺寸与面部五官的比例变得协调，人也显得年青了。

侧面看，术前的下颌骨好象就在皮下，骨感很明显，术后则感觉下颌骨好象淹没在了肉的深层，骨感消失。这种变化在一定程度上也会使人显得年青。这一效果主要是由于下颌骨的体积变小了，骨头不在皮下紧顶皮肤而取得。下颌骨的整体缩小不只使下颌角变小，下颌体，下颌下缘及下巴颏均变小，下颌下缘的轮廓线长度也变小。但下巴颏的翅度没有明显变小，颏唇角的角度仍然很自然，说明下颌骨的缩小没有明显的让下巴颏后缩。

这一角度的照片上还可以反映上颌前移的效果，上颌骨前移后鼻唇角的角度变大，人中变长，上唇前移到了下唇的前方。这也正是这位美女想要的手术效果。

斜位感觉最明显的变化就是术前的大下巴变小了，这是由于下颌骨缩小的缘故。上颌骨前移侧使的这位美女的鼻唇沟变浅，这一效果是她本人没有始料到的。但这种变化是不难理解的，由于上颌骨向前移动了，而且移动的同时还进行了旋转，上唇及鼻窝不再那么凹陷了，所以鼻唇沟就会变浅。

这位美女的术后照片为术后两年拍摄。两年以后其脸形还可能有一些变化，但变化的程度不会象两年之内那么明显。

下颌骨整体缩小手术与单纯下颌角整形及下颌体整形有所不同，其包括了下颌角整形、下颌体整形、下颌下缘整形、颏成形、下巴颏缩短及下巴与下颌体交界处的整形等与下颌骨有关的多项手术。适合下颌骨整体缩小的求美者下颌骨整体均匀性增大，不存在下颌骨某一区域局限性肥大的情况，所以在手术时对下颌骨各部分的骨骼切除量基本相同，术后的下颌骨与术前者的外形基本相似，但体积变小。不过术中应该对可能有的不对称进行处理，就象本例的不对称得到纠正一样。

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