脊柱由7个颈椎、12个胸椎、5个腰椎、5个骶椎、4个尾椎及其连接组成，它构成人体的中轴，又称脊梁骨，相对于人就像房屋中的大梁，24小时提供对人体的支撑，人们站立、行走、做各种动作都需要脊柱的协助，它另有容纳和保护脊髓及其神经根的作用，并参与构成胸腔、腹腔和盆腔，是人体非常重要的结构。每节椎骨的中央都有一个窟窿，叫椎孔，所有的椎孔连起来就成了长长的空心管子，这管子就叫椎管，椎管里装着十分重要的脊髓。一旦脊柱骨遭到破坏，即发生了骨折，发病率约占全身骨折的5-6%。若仅是单纯的骨折，只是脊柱的稳定性遭到破坏，患者经过保守或手术治疗，可基本恢复术前的状态，令人担心的是脊柱骨折合并脱位，或骨折后有骨片突入椎管，压迫脊髓或马尾神经，产生不同程度的损伤，可造成瘫痪、大小便功能障碍等，有时即使最现代的治疗也难以获得理想的结果。

在什么情况下容易发生脊柱骨折呢?容易发生在哪个阶段呢?

原因可分两大类：创伤性和病理性。

创伤性骨折指任何可引起脊柱过度屈曲、过度伸展、旋转或侧屈的暴力，如交通意外事故、工伤事故、运动失误，其他如生活伤、训练伤、火器伤、锐器伤等。这类骨折多发生于青壮年，交通事故和工伤是最为常见的原因。

病理性骨折，顾名思义就是在某些疾病基础上出现的骨折。这其中发生率最高的原发疾病是骨质疏松、肿瘤、结核、骨髓炎等。它与单纯外伤性骨折不同，病理性骨折的骨头预先被某些病侵蚀、破坏、蛀空，再遇到轻微的外力，甚至没有外力只因自身的重力作用就可以自发骨折。老年人意外摔倒(常见为跌倒时臀部着地)、轻微的外力(如搬花盆、弯腰取物、扭腰、剧烈的咳嗽等)或无明显诱因发生的骨折，病理基础是骨质疏松，严格说来也属于病理性骨折。

在损伤节段方面，绝大多数发生在脊柱活动范围大与活动度小的交界处，如颈1/2、颈5/6、胸11/12、腰1/2、腰4/5。而最常见的损伤部位为脊柱的胸腰段(胸11~腰2)的骨折，占脊柱骨折的2/3~3/4。在交通事故损伤中以颈椎骨折最为常见，而在意外跌倒损伤中，腰椎骨折的发病率最高。

如何实施急救和转运?

有严重的外伤史或既往有肿瘤、结核等病史，脊柱部位疼痛，活动受限，局部触痛、压痛或叩击痛。尤其出现畸形、受损节段以下有感觉麻木等神经受压或瘫痪表现，即应高度怀疑脊柱骨折或脱位、脊髓损伤。此时应绝对卧姿，禁止再试图坐、立，即使在大小便时。搬动病员时，至少需要3个人，使用滚动法或平托法，动作要轻、稳和准，并协调一致。若怀疑颈部损伤，要特别注意固定头颈部，若没有颈托，可在颈后垫小布卷或薄枕，颈部两侧放置衣服或沙袋，转运中应用硬质担架或木板，防止脊椎扭曲或转动，避免加重脊髓的损伤程度。