“胸腔镜下淋巴结清扫是否彻底?”精通胸腔镜手术的医师绝对不会问这种问题。因为对此业内已有共识:胸腔镜下淋巴结清扫绝对不比开放手术差,某种程度上还要优于开放手术。
没有做过胸腔镜手术的医师才会有此疑问。肺部淋巴结依其解剖位置不同大致分为12组,分别以1-12数字来表示,如R2代表右侧纵膈气管前淋巴结,第7组表示隆突下淋巴结,L9表示左侧下肺韧带旁淋巴结,第10组代表肺门淋巴结,等等。每组淋巴结都有其固定的位置。
针对肺癌手术要求在切除病灶所在肺叶以外,要尽可能地清扫肺门、隆突下及纵膈淋巴结,不止限于3组。胸腔镜下淋巴结清扫更彻底,视野更清晰,更易于精细操作。