股四头肌训练-保护膝关节最重要的肌肉训练
标签:医学科普

适应症:膝关节骨关节炎、膝关节半月板损伤、髌骨软化、髌股关节病、类风湿关节炎膝关节病变、膝关节滑膜炎肿胀积液明显等。

具体锻炼动作:

勾脚抬腿练习,坐在凳子上或者躺在床上训练,每次10,然后放松10,再继续训练。如果双侧均有疾病,可以双膝交替进行,不要双侧同时进行。每日上午30次,下午30次。一般训练6周会有明的疼痛改善效果。

注意:腰椎有病变的患者只能坐着练习,不要躺着做,以免诱发腰部疼痛)

如果镇痛消肿效果明,再继续坚训练6周(一共3个月)。然后在脚脖挂上半斤的沙袋或米袋,继续坚持上下午抬腿训练

助:

膝关节骨关节病、骨质增生患者,在肌力训练的同时辅助使用———氨基葡萄糖+复方杜仲健骨6周到3个月。如果膝关节肿痛,滑膜炎,疼痛症状明显时,一定再加用非甾体消炎物,如芬必得、扶他林等。胃肠道存在疾病的患者,为减少副作用,可选择COX-2抑制剂,如西乐葆、美洛昔康等药物。所有药物的服用原则均为饭后服用,如果服用后存在明显的胃肠道不适的情况,可以暂时停止几日,然后恢复服用。如果再次服用仍有明显副作用时,只能选择停药,并更换药物。

透明质酸钠关节腔内注射的适应症:那些感觉膝关节晨僵,自我诉说关节不灵活,有锈住感,摩擦感等症状的患者。对于膝关节已经肿胀明显的情况,尤其是关节腔内有积液的情况下,慎用关节腔内注射。

运动建议:

膝关节骨关节病,骨质增生以及膝关节疼痛的患者,应减少或避免的活动包括:爬楼梯、爬山、下蹲、半蹲(如太极拳)、长距离行走等对膝关节有伤害的活动。建议的活动包括:短距离的散步、骑自行车、在热水池中游泳或泡温泉等活动。另外要特别重视膝关节的保暖,一旦受冷常常症状加重。

手术治疗——人工膝关节置换术

对于重度骨关节炎患者,膝关节内侧或者外侧关节间隙明显狭窄或者关节间隙消失,膝关节已经出现明显畸形如内外翻,屈曲挛缩等情况时,应在身体情况允许的情况下,尽早接受人工膝关节置换手术。

特别提示:

只要膝关节可以完全伸直,即使关节炎症状很重,仍有保守治疗的机会。一旦膝关节屈曲伸不直腿,出现屈曲挛缩现象时,常常提示患者已经达到必须接受手术治疗的阶段。因此更说明做勾脚抬腿的股四头肌锻炼的重要性。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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李虎副教授
主任医师骨关节中心
北京大学人民医院
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