首先中医从整体观念出发,将骨肉瘤的病因归纳为内因、外因和不内外因,认为其发病机理是肾气亏虚,肾精亏损,劳倦内伤,骨髓空虚,毒邪乘虚而入,尤以寒邪热毒等邪陷肌肤,毒攻于内,伤筋蚀骨,或暴力损伤骨骼,气滞血凝,经络受阻,日久不化,蕴结成毒,耗伤阴液,腐骨蚀骼,聚结成瘤; 或由于肾气不足,骨无营养,寒湿之邪侵袭,痰浊蕴阻骨骼积聚日久,以致瘀血毒邪凝滞,络道阻塞聚而成形发为骨瘤。所以治疗上宜标本同治,虚实兼顾。
而当前骨肉瘤的治疗上,手术和化疗仍然占主导地位,手术技术的提高和化疗的规范化使骨肉瘤患者的长期生存率有所提高,但是化疗的副作用很明显,如胃肠道反应、内脏损坏、骨髓抑制等等,中西医结合治疗可以很好地解决这些问题。中西医结合治疗骨肉瘤,当前临床研究主要集中于中药对骨肉瘤化疗增敏作用和防治化疗副作用的研究上。中医药在对局部病灶的处理上不及西医的效果那么明显,但是中医药对调整患者的全身状况,纠正脏腑失调,增强化疗和手术效果,减轻化疗的毒副作用,增强患者自身的免疫力,从而提高生活质量及生存率都有独到之处,弥补西医只重视局部而忽视整体的弊端。
目前许多研究都集中在提取中药有效成分上,而且已经有许多可喜的成果,各种研究所发现的中药及其有效成分,无疑为今后骨肉瘤细胞凋亡诱导剂的寻找、研制及凋亡诱导机制的研究,提供了有益的思路和借鉴。
总之,中医药治疗骨肉瘤具有良好的前景但任重道远,进一步规范临床诊疗方法,制定切实可行的、统一的辨证治疗规范是当务之急;中药复方抗骨肉瘤的作用机制、更多抗骨肉瘤中药的发现和研究,是每一个研究人员和医务工作者的责任;中西医结合方法作为未来治疗骨肉瘤的一个发展方向,必须结合中医药临床和实验研究,充分发挥中西医的特长,将二者有机结合起来,根据不同患者的具体情况制定出完整的中西医结合方案,才能提高治疗骨肉瘤的疗效。