儿童的斜疝(腹股沟区阴囊可以变化大小的包块-可复性包块),根本原因几乎所有均为先天性鞘状突未闭,手术治疗一般在6个月后,现在手术绝大部分医院都采用微创疗法,伤口小,恢复快,同时可以看到隐性病变。现就常见疑问简单解答:
1.鉴别哪侧:顺着阴囊向腹股沟区抚摸,能摸到包块的一侧就是了,腹股沟斜疝是能够自行还纳入腹腔的。孩子平卧休息时就会消失。
2.需要等6个月大时手术治疗,如果年龄小,麻醉风险大,若无嵌顿6月内不需特殊治疗。
3.保守治疗:既往疝气带、硬化注射疗法等现都不建议采用,因绝大部分保守治疗都是无效的,却可致局部组织粘连,增加手术困难。
疝气带治疗不推荐,男孩可能会造成精索输精管的压迫,还会时局部压迫组织形成粘连,为日后手术造成麻烦,强烈不推荐,平时注意避免感冒,保持大便通畅即可。
4.切记:孩子平时不哭闹时多数疝气可还纳腹腔。一旦包块出来回不去,触压包块孩子哭闹,就是嵌顿了,卡住在内环口,往往被卡住的是肠管等内脏组织,时间长了可能会坏死的,需紧急送医院治疗。希望对你有帮助
---沈阳市儿童医院外科李春雷