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食管癌化疗并发症的防治策略系列讲座之六:脱发

标签:食管癌 医学科普 | 作者:陈俊强 | 发表时间:2017-06-04 02:38:57

化疗后引起脱发是常见的并发症,由于化疗药对皮肤的毒性反应,使毛发根部细胞群的有丝分裂受到抑制,细胞不能更新发生萎缩引起脱发。研究发现阿霉素、依托泊苷、异环磷酰胺、紫杉醇等可引起严重的脱发;脱发与化疗的剂量、联合用药、治疗周期的重复频率等有关,明显的脱发通常发生在第1次治疗的l~2周后,在随后的1~2个月脱发加剧,一旦化疗结束,头发通常会重新生长出来。脱发的部位不仅仅是头皮,也常常发生在腋毛、阴毛、睫毛、眉毛等身体的其他部位。脱发给患者的心理和身体形象带来不良影响,甚至有些患者由于担心脱发而拒绝某些有效的化疗药物,从而给患者造成更大的身心损害。

防治康复措施:

1)心理康复:化疗所导致的脱发尤其对女性患者会造成极大的心理负担,并且其还会成为影响化疗开展的一大障碍,要耐心向患者讲解化疗的目的和方法,告诉患者化疗所引起的脱发可以再生是可逆的,停药后1-2个月毛发开始再生,且往往比以前会长出更好的头发的,越年轻、气血调养充沛者毛发生长越快。

2)调整习惯:不要使用易产生静电的尼龙梳子和尼龙头刷,勿用力牵拉头发,避免染发、烫发,外出时使用防晒油,戴帽子、围巾或假发来避免头发受太阳照射;使用软的梳子,多梳头可促进头皮血循环,有利于头发再生。

3)饮食指导,食疗药膳可有益头发再生:①氨基酸和复合维生素是头发生长的必需营养成分;②芝麻、松子、榛子、核桃等植物蛋白质,海带、贝类中的钙质对头发乌黑光润有特殊功用;③动物肝脏、红枣茶、首乌汁有改善头发色泽的作用;④水果、瘦肉、鸡蛋、菠菜、卷心菜、芹菜、乳类、黑豆等食物能促进细胞再生,对治疗脱发有辅助作用;⑤蛋、鱼、牛肉、牛奶能促进头发角质蛋白的合成。

4)头部冷疗:在注射化疗药之前10~15 分钟给患者戴冰帽,罩在整个头发部位,待皮温降至27—2l℃为最佳降温温度,持续到用药后30分钟,可以使局部血管收缩,血流量减少,减少组织细胞的代谢和吸收,可使组织供氧减少、代谢降低而使局部药物浓度减低,从而降低化疗药物对头皮的毒副作用,减轻脱发。

5)中药治疗:有研究报道中药洗剂可改善头皮毛囊的血液营养状态,减轻化疗致脱发的毒性反应,具有脱敏、润燥、头发易于梳理等功效,可有效预防化疗脱发和促进新发再生。于化疗前2天开始在发根处涂抹自制中药洗剂,2次/d,连用10d; 中药洗剂主要成分:何首乌、黄精、肉苁蓉、当归、白芍、丁香、 熟地、黑芝麻、鸡血藤、太子参、皂角、菟丝子、生姜汁。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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陈俊强

主任医师 教授

福建省肿瘤医院

放射治疗科

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