晚期面瘫多需要通过外科手术矫治，可分为非动力性悬吊术和肌肉功能性动力性再造术。所谓非动力性治疗主要是指：术后面部在静态情况下，双侧对称，看不出面瘫现象;在面部有表情活动时，可以看出双侧的不对称。所谓动力性治疗是指：通过神经移植或神经-肌肉瓣移植，恢复患侧面肌功能，使面部表情恢复正常，这样在进行表情活动时看不出面瘫。清华大学玉泉医院整形外科纪柳

1、非动力性治疗

通过使用自体筋膜或组织替代品，将下垂的眼睑、口角、面颊部进行悬吊，使其恢复正常位置。非动力性治疗可使病人在静态情况下面部保持对称，但是在大笑时，面部还是会呈现不对称。

适应证：适用于各种原因引起的完全性陈旧性面瘫，无法进行神经吻合、神经移植和吻合血管神经的肌肉移植术的病例。

2、动力性治疗

面瘫的动力性治疗包括面神经断裂的修复、面神经-舌下神经吻合、跨面神经移植、颞肌瓣或咬肌瓣转移以及带血管神经肌肉移植等。对于晚期面神经瘫痪，凡是身体健康、年龄在60岁以下、一侧性面瘫者，推荐采用带血管神经肌肉移植。