肛瘘术后的注意事项。
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鉴于很多患者对肛瘘的认识及手术后的护理及注意事项的模糊,我总结术后的注意事情,希望对所有患者有所帮助。

肛瘘的定义:源于肛腺感染而形成的肛管与肛周皮肤及肛周组织间隙内的感染性通道称为肛瘘。肛瘘是肛周脓肿切开引流或自然溃破后的必然结果。 肛门直肠肛瘘,简称肛瘘,占整个肛肠疾病的四分之一,仅次于痔,居于第二位。以下为术后护理的注意事项:

第一:术后当天应以平卧位为主,肛门留置引流管可以侧卧位,因为平卧位对切口压迫止血效果比较好,还有利于休息;尽量减少下床次数,避免切口容易出血;床上翻身动作尽量轻柔一些,避免幅度过大导致包扎敷料的松脱引起出血;术后待麻醉清醒后,如无恶心、呕吐,可少量进食流质食物,如白粥及面食。

第二:术后第一天,待肛门切口包扎敷料取出后,不宜马上下床,尽量平卧一小时,观察切口没有明显出血,就可以下床活动,如果切口很大,渗血比较多,建议分次取出肛门填塞的敷料避免压力剧降引起大出血;术后第一天饮食也是尽量半流质,可以多吃一些蔬菜及水果,利于通便。

第三:术后第二天,如果切口没有明显渗血,可以适当餐后运动,控制在15-30分钟,有助于肠道功能恢复利于排便;适当提肛运动,最好每天5组,每组50 次,这样有助于切口血液循环促进切口愈合,还有助于肛门肌肉的功能锻炼促进排便,避免出现大便失禁;饮食尽量清淡为主,最好以多菜少肉为宜,有助于软化大便,避免便后出血可能。

第四:术后可能出现肛门坠胀感、刺痛感、便意感、瘙痒感等,这都是肛门切口愈合过程常见的现象,这是正常的过程,不用担心,大概三到六个月后,这些症状基本会消失;术后换药过程一定要观察主瘘管的引流情况,还要观察有没有分支瘘管存在,如果有分支瘘管一定要及时放置引流条引流炎性液体,避免假性愈合的可能,术后适当的运动可以促进炎性液体引出促进切口愈合。

上述经验希望可以帮助有需要的患者,最后,愿天下无瘘。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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胡立群讲师
主治医师肛肠分院
中山大学附属第八医院.
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