1.发育规律;
婴幼儿手的发育主要观察握持反射、手抓握物品的方式和握笔方式的发育过程。
2.发育顺序:
1个月 手握持反射明显,握拳状态为拇指在其他四指之内的紧握(拇指内收)。
2个月 两手时而从握拳状态下张开,握持反射逐渐减弱或消失。
3个月:手握持反射消失,双手能自主张开,特别是拇指常常能完全展开,是3个月婴儿发育的重要标志。
5个月 尺侧握出现,即以食指、中指、无名指、小指与手掌握持物品。
6个月 全手握出现,拇指开始参与握物,即持物时五指与手掌均接触物件。
7个月 桡侧握出现,即以拇指、食指、中指三指为主进行抓握。也可以用伸展的拇指及其他四指抓小圆板,手掌不接触物件。
10个月 摄子式握,即以拇食指指腹捏取如葡萄干大小的小物品,其他三指处于伸展位。
11-12个月 钳子握,即以屈曲的食指和拇指指尖捏小物品。
2岁 用手能力愈发熟练,可在手抓握物体的同时转动手腕使手掌向上,在此基础上能灵活地使用匙、握笔、翻书。
2-3岁 用拇指外的4个手指握笔,大鱼际在上方,笔尖在小鱼际侧。
3岁 用拇指外的4个手指握笔,小鱼际在上方,笔尖在大鱼际侧。
归纳手的发育要点:
( 1)生后握持反射存在,约3个月消失;
(2)手抓握方式的发育过程是从尺侧握发展到全手握,再到桡侧握,再到拇食指捏物,最后是拇食指尖捏物;
(3)握笔方式的发育过程是开始用拇指外的4个手指握笔,笔尖在小鱼际侧,继而发展为笔尖在大鱼际侧,成熟的握笔方式多在5岁左右才出现。