不升职就生病?
标签:典型病例

发表于《心理与健康》杂志2月号

作者:顾亚亮

G女士皮肤发黄晦暗,唇色暗沉,微胖,握手无力。自述溃疡性结肠炎复发一个月,便血、低热,伴失眠多梦,疲乏无力。因为结肠炎五年来反复发作,听说这是一种心身疾病,抱着试试看的态度来看心理医生。

说起来这是一个令人啼笑皆非的故事。从5、6年前G女士就常常出现左下腹腹痛、腹胀,腹泻和便秘反复出现。四年前G女士因为单位一个中层领导岗位竞聘失利,就出现腹痛、腹泻、血水样便、高热的等症状,被紧急送医。住院前10天,即使在中西药物内服、灌肠、理疗等多种手段的作用下,治疗似乎仍然疗效不明显。谁知道当竞争对手因意外失去资格,G女士意外获胜,便满血复活,在提升为中层干部的任命书下来之后仅仅三天,治疗效果突飞猛进,第四天G女士就办理了出院手续走马上任去了。

谁知仅仅两年时间,G女士因工作压力溃疡性结肠炎再次复发,几乎同样的症状。因为疗效不明显,住院不久G女士就出院。开始辗转于北京的各大医院,重复着收效甚微的治疗。直到年一位高德昭的老中医的出现,G女士开始了疏肝解郁、调理脾胃的中药治疗,效果还不错。加上医生常常给予她安慰、鼓励和支持,半年以后G女士除了感到腹胀,偶有晨起腹泻,已经没有明显的症状。老中医认为只要再巩固治疗半年,G女士就不用天天抱着药罐子了,改为间断性治疗一年就可以康复了。

但是最近单位结构调整,出现人事变动。G女士与升职机会擦肩而过,结肠炎再次急性发作。在住院期间,G女士偶然了解到心身医学,在听了一场讲座之后,决定在中西医治疗之外加上心理治疗,开始一段不同的治疗旅程。

G女士的病看上去就像为了职位闹情绪一样。事实上,几乎从大学开始G女士就开始这种较劲——遇到挫折失败或者重大事件就会感到肠胃不舒服。那时的她非常消瘦,就像一阵风都能吹走似的。工作之初的一年,与单位同事格格不入,总觉得自己有能力做最好的工作。为了出人头地,她拼命表现,常常焦虑不安,失眠多梦。为了缓解焦虑,她开始吃的很多,肥胖的身体又加重了她的不安。幸而新领导比较欣赏G女士的才华,给予她更好的岗位,让她有了用武之地。但是,不久G女士又开始患得患失担心,自己做的不够好,不能让领导和同事满意。加上竞聘的失败,导致G女士的结肠炎第一次急性发作。获得任命后,G女士紧绷的心一下子松了下来,仅仅几天时间她就象换了一个人一样。伴发的呕吐、失眠等症状很快消失了,药物治疗效果一下子就好了起来。

从治疗师口中了解到疾病和心理的关系,G女士恍然大悟。原来自己十年来一直跟自己较劲。拼命的想让自己成为最好的那一个,想自己完全掌控自己的命运,想让人人满意。结果却是自己的身体不断的抗议,不断的用症状提醒自己。没有人是完美的,没有人能够一帆风顺,需要停下来看一看、想一想,什么是自己最想要的?什么是自己可以做到的?是什么让自己不能停下来思考?是什么让自己惶恐不安?

在我的指导下,G女士开始为自己制定了为期三个月的每日生活、工作和学习计划。除了日常必须的工作和生活安排还包括每天记录包括事件、想法、身体的反应、个人应对行为、情绪反应在内的认知行为日志,以发现恐惧的来源。尝试不同想法,重新构建自己的认知模式;每天的自我正念训练降低自己的焦虑;改变自己匆匆忙忙的行为模式,让自己的生活慢下来。

对于G女士来说,这是一种不同以往的生活,是一个发现之旅。在这个过程中她发现尽管自己看起来似乎非常强势,事业有成,但是事实上并非如此。在生活的细节中,她总是不断的有各种各样很“正常”的担心:领导不满意,工作出错,迟到,同事给自己使绊子,下属没有完成任务,孩子考试考不好,丈夫飞机晚点……每个事件都能让自己产生近乎世界末日来临的感觉。即使明明知道迟到一次没什么,还是觉得自己将要失去工作,甚至一无所有;丈夫飞机晚点只不过会晚一点吃饭,可还是害怕飞机再也无法抵达。这些感觉和想法在没有治疗以前就藏在自己内心的小角落里,无法被自己感知,当自己充分的去感受自己的时候,它们才会被扰动。通过正念这些过分被夸大的恐惧被缓解,同时不断发现新的可能,改变自己的认知。

经过5个月的系统中西医治疗和心理治疗,G女士的结肠炎彻底被治愈了。三年后即使遇到单位的重大改革,结肠炎也没有复发。

*关于《心理与健康杂志》

《心理与健康》杂志是中国科协主管,中国心理卫生协会主办的国家级心理科普杂志。创刊20年来,一直以提高我国人口心理健康素质、增进大众心身健康为宗旨,并以其较强的知识性、指导性和实用性赢得了众多读者的喜爱。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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