腺瘤性息肉,有明显的癌变倾向。故又称癌性息肉。其主要依据是:①发病的地区一致,如在大肠癌高发的地区,腺瘤性息肉也比较常见,而大肠癌低发区腺瘤性息肉也少。②在肠道的分布上一致,二者在直肠和乙状结肠部位的均占一半以上。
③患腺瘤性息肉的病人大肠癌的危险性增加,而摘除后危险性就降低。④腺瘤性息肉体积增大时癌肿的频率亦增加。⑤从组织学上发现了腺瘤-癌演变的过程。组织学检查发现大肠癌常有残留的腺瘤组织,伴有腺瘤率约为10%,又叫哨兵息肉,这种情况比一般的人群高5倍。而腺瘤患者同时患癌率为1.5%~5%,相继患癌率达5%~10% 。⑥在遗传性大肠息肉病患者中二者并存。所以认为除了溃疡性结肠炎恶变外,大肠癌均起于腺瘤性息肉。