肠易激综合征的防治
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功能性胃肠病又称胃肠道功能紊乱,是一组胃肠综合征的总称,以胃肠道运动功能紊乱为主,经各种检查已排除器质性病变。本病多伴有精神因素的背景,如失眠、焦虑、抑郁以及头昏、头痛等其他功能性症状。功能性胃肠病的治愈往往需要较长时间的药物治疗,同时需要患者有意识地调节情绪和精神状态,并在日常生活中注意饮食起居等。本病在临床上分型主要见于功能性消化不良和肠易激综合征。

肠易激综合征的防治

肠易激综合症(IBS)是一种较常见的慢性肠功能紊乱性疾病,其临床特点为腹痛、腹胀、排便习惯改变(便秘、腹泻和便秘与腹泻交替)和粪便性状改变,常持续存在而间歇发作,经检查无器质性病变的综合征。本病一般起病隐匿,症状反复发作或慢性迁延,病程可长达数年至数十年,精神状态不佳,饮食无规律等因素常可诱使症状加重。

肠易激综合征因其患病率高,临床治愈时间较长,需消耗大量医药资源而越来越受到重视。在西方国家,其发病率约为15%-20%,我国迄今为止仍然缺乏全国性的统计资料,而在本诊室此病患者约占求诊总人数的25%-50%。综合患者症状表现,本病最主要的临床症状是腹痛腹胀,排便习惯和粪便性状改变。

    1.腹胀  腹胀不适是大多数患者的共同主诉,一般夜间症状较轻,白天加重。患者可伴有嗳气,气窜或肠鸣,部分患者腹部鼓胀不适十分严重,可压迫背,腰等有腰背沉痛的症状,排气后稍缓解。

    2.腹痛,腹胀和腹部不适  疼痛部位通常位于下腹,程度轻重不等,个体差异较大,按之可有压痛。疼痛不适还可伴有胃肠胀气,排便不畅和排便不尽感。这些症状可于排气、排便后短暂期间内缓解。患者本身过分关注病情或周围环境因素如人际关系紧张,工作压力大,亲朋好友变故,起居变动大等常可促发或加重症状。

    3.排便习惯改变  异常排便情况包括便秘,腹泻以及便秘与腹泻交替。腹泻特点为每日多于3次,粪便性状为稀便、粘液便或水样便,每次粪量少,每日总的粪量不超过正常范围的粪便量。便秘特点为每周排便次数少于3次,可为干硬便或正常便,往往伴有排便不畅或不尽。不少患者有腹泻与便秘交替发作的现象。

    4.其他症状  患者可有上消化道症状如烧心,恶心,呕吐,常和其他功能性胃肠病如功能性消化不良症状重叠。本病还可伴有其他症状,如头痛,疲劳,焦虑抑郁,紧张多疑等。常常表现出精神焦虑和对身体状况的担心恐惧,严重者甚至可达到诊断为精神疾病的程度。

   轻型肠易激综合征对患者的工作和生活可无明显影响,而发作频繁和严重的肠易激综合征常会影响病人生活质量,甚至导致心理障碍,无法正常工作和生活。

本人具有多年的治疗经验,认为肠易激综合症的治疗应以药物治疗为主,配合适当的心理辅导。中药在治疗功能性胃肠病方面具有独特而明显的优势,同时配合可较快缓解症状的部分西成药,可以全面而有效地治疗本病。患者也应该了解到,肠易激综合症只是一种功能性疾病,预后良好,不需手术,亦不会引起严重后果,故减轻对疾病的焦虑,树立战胜疾病的信心极有意义。

所谓未雨绸缪,疾病贵在预防,故大家应在日常生活中注意饮食规律,避免刺激性食物和可能的敏感食物;坚持规律的作息时间,避免或减少熬夜;适度增加锻炼,如慢跑,羽毛球,游泳等;保持健康的心理,积极面对生活,乐观看待问题;轻型患者应加强对疾病和自身的正确认识,尽早、及时就医,以便最大程度地控制并治愈疾病。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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