患者步女士，80岁高龄，患者有20年的高血压和糖尿病史，近年来开始出现腰椎疼，最近疼痛加重还伴随左腹部疼痛18天。自行口服止痛药、外贴膏药虽然使症状有所缓解，但是前几天左腹部突感疼痛，翻身困难，休息后无明显效果，为了明确病情，于是到北京市307医院骨科进行诊治。

入院后，范海涛教授让其进行了胸椎核磁的检查，结果表明：腰椎体压缩性骨折，骨髓水肿，而且经过进一步的查体，表明患者腰部两侧肌肉张力高。

经过对患者的检查报告和查体状况的详细分析，范海涛医生决定为患者进行经皮椎弓根钉内固定术。

手术过程很顺利,术中出血少,术后及时给予持续低流量吸氧，心电监护，抑酸药保护胃粘膜等治疗，目前患者情况正在密切观察中。

患者术后状况如下：

术后第1天：诉腰背部疼痛缓解明显，腹痛减轻明显，夜间休息已通气，大便未解，无发热及恶心、呕吐等不适。常规换药，见切口干燥无明显渗出，无菌敷料覆盖。

术后第2天：患者表示腰部疼痛不明显，早晨的体温为36.2℃，夜间休息一般,饮食基本正常，无腹痛腹胀。

术后第3天：患者表明戴腰围下地活动后，背部疼痛不明显,晨起体温正常。复查腰椎平片示：腰1椎体术后改变。进行常规换药时，见切口干燥，对合好，无菌敷料覆盖。

术后第4天：患者说自己腰部疼痛缓解，戴腰围下地活动,无腹胀,体温正常。范海涛副主任医师检查后指出，患者术后腰痛缓解,可以出院休养。

患者出院后，腰痛基本消失，左腹部疼痛缓解，体温正常，切口愈合好。

范海涛专家后期建议：

1.戴腰围下地活动1月，继续抗骨质疏松治疗，继续治疗内科疾病;

2.术后1月到门诊进行复查。