肺部结节是肿瘤吗
标签:肺炎医学科普 | 发表时间:2017-08-24 10:28:35

肺结节是肺肿瘤吗?肺部结节是临床上常见的一种肺部疾病,是胸外科常见又较难确诊的疾病,那么,关于肺结节是否是肺肿瘤的问题,也成为很多患者的关注焦点,接下来,就由南通市第六人民医院胸外科主任为大家详细的介绍下。

主任表示,随着影像学尤其是螺旋CT的发展和日益完善普及,肺部微小结节性病变的发现率明显提高。但是,对肺部微小结节性病变的定性诊断仍较困难,是否需要手术介入与何时介入为宜,仍是临床治疗的难题。此类肺部微小结节性病变有73%的非良性率,主要为肺腺肿瘤,其次为细支气管肺泡肿瘤;而良性率为27%,主要为血管瘤、脓疡、肉芽肿和结核瘤。

由于肺部微小病灶直径较小,对肺部组织结构、功能的影响不大,故难以根据临床症状推断结节性质。对于孤立性肺结节的诊断方法,目前主要是影像学检查,正侧位的立位胸片是肺结节早期发现的重要手段,简单无创易被患者接受。

肺部CT检查是进一步鉴别诊断的好方法,但CT检查虽有助于发现病灶和病灶定位,在定性诊断方面却存在较大误差。纤维支气管镜及痰脱落细胞学在肺部肿瘤的检查,特别是肿瘤侵犯支气管时具有非常重要的意义,能进行定性诊断,并有较高的阳性率。但在肺部孤立性小结节的诊断中受一定限制,阳性率不高,许多学者认为其在肺部小结节的鉴别诊断上价值不大。本组纤维支气管镜和痰细胞学检查均无阳性发现。

近年来,影像学的发展日益加快。特别是正电子发射体层摄影术(PETCT)的问世在肿瘤领域的影像学诊断上产生重大改变。PET从肿瘤细胞代谢角度,通过生理而不是解剖特点检测肿瘤,因此具有比CT扫描更大的敏感性和准确性。成为鉴别非良性肿瘤最有效的非创伤性诊断手段。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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