外科手术是治疗癫痫的一种方法，有其严格的适应症，对选择手术的病人应进行规范、系统的术前评估，尽管手术有一定风险，但对适合手术治疗的病人来说，手术带来的受益明显大于手术风险。外科手术在理论上不会影响脑部功能，癫痫本身所影响的脑皮层部分(癫痫灶)一放电，周围就受影响。好比一幢楼，因其中一个房间的电线短路而造成整幢楼一片漆黑，如果通过控制，让那一个房间黑暗，就能换来其他房间的明亮。同理，找出癫痫灶，将之切除，就能换来大脑功能的整体正常。

适合手术的癫痫是指药物难治的顽固性癫痫，具有致残性的频繁发作，每月达一次以上;病程一般2年以上。对于婴幼儿特别是灾难性癫痫，频繁发作会影响脑的发育，建议应尽早手术。

此外，确定手术方案前先要分清癫痫是否由脑内病灶引起，如脑瘤、囊肿、脑血管畸形等，如果是以上原因，应选择恰当的手术，除掉癫痫的“病根”，大部分病人癫痫症状会消失，有一少部分患者还出现癫痫症状，需要药物治疗。

如果排除脑内其他病变外，一定要进行长程视频脑电监测，必要时进行颅内埋藏电极监测，确定引起癫痫的病灶在哪里才能手术，并根据病情要慎重选择恰当的个体化手术方式。目前，癫痫手术采用神经显微外科技术，大大减轻了手术损伤，再加上手术前进行脑电测定，有了比较丰富的临床经验，因此癫痫手术是安全的，疗效也是肯定的。但一定要到有条件的正规医院检查确诊再进行癫痫手术，以免走弯路。