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解读红斑狼疮13

标签:红斑狼疮 医学科普 | 作者:叶志中 | 发表时间:2014-01-28 15:10:12

1、血液的成分

一位60公斤的人大约有5.5升血液。这些血液一部分在静脉、毛细血管、动脉和心腔内参与血液循环,另一部分贮存在体内其它部位如脾脏而不直接参与血液循环。血液中含有很多的成分主要是各种血细胞。血细胞过去也错误地叫做血球,该术语来自日本,现已被废弃不用。血液除去血细胞之后的成分叫做血浆。血液中血细胞(主要是红细胞)同血浆之比约为4.5:5.5。前者也可称为血细胞(红细胞)压积。血细胞因为以红细胞为主,所以呈红色。血浆则呈浅黄色,主要成分是水分及血浆蛋白质。血浆除去纤维蛋白原叫做血清。血浆与全血一样,必须加抗凝剂才不会凝固,而血清不加抗凝剂则也不会凝固。红细胞是血液中最重要的有形成分。所谓的“有形”成分是指在光学显微镜下能够被看到的那些成分,例如红细胞、白细胞和血小板。正常人的红细胞数男性是每立方毫米500万个,女性是 450万个。一个立方毫米是长、宽、高均为一毫米的立方体。一个立方毫米的体积大约与一粒小米的大小相当。换句话说,一个小米粒那样体积的血液中就含有 500万个红细胞。可想而知,单个红细胞的体积是如何之小!红细胞内的主要成分是血红蛋白(以往也曾错误地叫做血色素;因日本人叫做血色素,中国现代医学即所谓的西医学最早从日本传入,因此以往的中国医生也就把血红蛋白叫做血色素。)红细胞和血红蛋白的主要功能是携带氧和二氧化碳,亦即将肺泡中的氧带给体内各组织各细胞,把各组织各细胞代谢时产生的废气二氧化碳带至肺并从肺内呼出体外。如果红细胞数太少或血红蛋白含量过低,携带运送氧的能力就会发生障碍,从而引起体内缺氧。不过,二氧化碳还可以通过其它途径排出体外,在这种情况下常不会引起二氧化碳被贮留在体内而不能充分排出体外。按内科学标准来说,如果一个男性命每一千毫升血液中的血红蛋白少于125克,或一个女性每一千毫升血液中血红蛋白少于115克就叫做贫血。红斑狼疮患者常可有贫血,其原因多种多样,以后章节还要详加讨论。


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叶志中

主任医师 教授

中山大学附属第八医院

风湿内科

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