甲状腺功能亢进

临床表现

甲状腺功能亢进是由于甲状腺激素分泌过多或因甲状腺激素(T3、T4)在血液中水平增高所导致的机体神经系统、循环系统、消化系统心血管系统等多系统的一系列高代谢症候群以及高兴奋症状和眼部症状。

如心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调甚至闭经，男性可有阳痿或乳房发育等。

一、内科药物治疗：

包括抗甲状腺药物治疗、辅助治疗和加强营养的生活治疗等。抗甲状腺药物以硫脲类化合物为主，此方法是内科治疗中的主要方法。辅助治疗主要是采用心得安、等对症治疗。

二、手术治疗方法

甲状腺次全切除术后复发率低，可引起一些并发症，其适应证为：

①中、重度甲亢，长期服药无效，停药复发，或不能不愿长期服药者;

②甲状腺巨大或有压迫症状者;

③胸骨后甲状腺肿伴甲亢;④结节性甲状腺肿伴甲亢。

三、放射治疗

131碘治疗甲状腺功能亢进具有方法简便、安全经济、疗效好、治愈高、副作用小等优点。

哪些甲亢患者适宜放射性碘治疗?普遍认为成年男女患者均适宜，主要适应于下列患者：①中度甲亢，年龄>25岁者;②对抗甲亢药物药物过敏而不能继用，或长期治疗无效，或治疗后复发者;③合并心、肝、肾疾病等不宜手术，或术后复发，或不愿手术者;④甲亢伴高功能结节者。