在什么情况下包皮应该被切除
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男性的包皮过长容易引起各种疾病,很多男性也想过做个包皮手术,但是什么样的包皮应该切除呢?从医20余年,专门从事男科门诊工作也近20年了,其中被问及最多的问题之一就是“包皮到底切不切好?”中国中医科学院望京医院男科陈武山

说实在的,我的解答一定不够全面,但非常实际,对大家特别是对正准备选择包皮切除的男性朋友们来说,意义重大,非同小可。现就有关内容解答如下:

一、切者:

1、包茎(包皮不能翻开露出龟头者),切;

2、包皮有粘连者,切;

3、充分勃起后龟头仍不能露出且经常出现龟头包皮炎者,切;

4、年龄小想让阴茎充分发育者,可切;

5、房事后经常出现包皮红肿者,可切;

6、就是想切着玩者,可切。

二、不切者:

1、平时龟头外露者,不切;

2、勃起后龟头大部分外露者,不切;

3、只为治疗早泄者,不切;

4、平时习惯让龟头包起来者,可不切;

5、不愿意手术且平时注意卫生清洁者,不切;

6、有担心阴茎损伤者,可不切;

7、年老体弱者,可不切。

三、切之“痛”(常见):

1、勃起功能障碍;

2、包皮龟头感染溃烂(消毒不严者还可感染尖锐湿疣等性病);

3、阴茎海绵体硬化变性(可能与麻醉药有关);

4、阴茎、尿道不适(可能与注射药物时损伤阴茎有关);

5、龟头感觉麻木不适,性生活时更明显;

6、龟头摩擦内裤疼痛不适感等。

四、切之原则:(如果决定做,请遵守以下原则)

1、尽量不到广告上的专科医院做手术;

2、不要贪图表面上的便宜去做手术(有正规收费标准),否则,会补套牢后多花上10倍的包皮切除“相关”费用;

3、如果被广告或其它原因引导决定去做时,请只同意做包皮手术(手术、必要的换药及服用3天左右的普通抗菌素),其它任何附加的方法,如微波、加热等物理疗法,及输液等都不要同意(如果这种简单手术都要输液抗感染,也说明手术做得不理想,特别情况除外);

4、如果同意此手术,除本手术外,其它任何与此无关的附加手术都不要同意,如精索静脉曲张、睾丸切除、前列腺手术等;

5、特别不要同意在手术之外,附加任何其它疾病的诊断和治疗,如前列腺炎、阳痿、男性不育症的治疗。(这些疾病可另外时间专门检查后再确定诊断和治疗,最好是找一家不做广告的大医院检查确认后决定治疗,这样可以避免借故打包收费)

6、如果不能谈妥以上原则,请慎重考虑后再决定是否在此做此手术。

(以上个人体会,如有雷同或欠妥之处,敬请细看,不作标准)

案例(一)

提问:包皮环切术后致性功能障碍,阴经难受

所患疾病: 隐匿性阴茎错割了包皮

所就诊医院科室:

县城一家民营医院 男科

检查及化验:

我今年45岁,疲软状态下阴经比较短小,缩在包皮内,仅3-4厘米,包皮口成鸟嘴状,勃起后阴经可达9-10厘米,可露出尿道口。阴经包皮口处有一横向经脉,性生活满意,只不过性生活后包皮退到冠状沟处,感觉阴经捆的紧不舒服,需手动复位把阴经退回原处才舒服。

治疗情况:

因我爱人有妇科问题,误信了男科医院的广告,上当受骗错做了包皮环切术,包皮被切的太多,系带留得太短,而且受了损伤,被从尿道口处割裂下来,造成阴经勃起困难,有时早晨勃起后想过性生活,阴经头有些弯曲垂着,无法进入女方阴道。很难受。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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陈武山教授
副主任医师男科
望京医院
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