长骨创伤感染性骨缺损、骨不连在临床上较常见,由于开放性粉碎性骨折,常伴有软组织严重损伤,易造成局部软组织缺损,同时由于不同程度污染, 易并发化脓性感染、骨髓炎,致骨外露,骨不连,重者导致骨缺损的发生。
此类患者大多病程长,手术次数多,迁延不愈,皮肤条件不佳。传统的方法需先解决软组织覆盖问题,变开放为闭合,然后去除死骨,行植骨内固定,不但需多次手术,而且局部潜在的感染灶容易使移植骨感染成为死骨,成功率极低,因此长骨创伤感染性骨不连接一直是骨科治疗中一大难题。
Ilizarov技术行骨节段转移术为治疗长骨创伤感染性骨不连、骨缺损提供了一种新的、有效的治疗方法,可同时有效地解决软组织覆盖差、骨缺损及肢体缩短的问题,有利于局部感染的控制与骨不连接的治疗。病例如下。
山西省人民医院骨科常峰