赵鸿 副主任医师 | 北京大学第三医院 心脏外科

问题分析:您好。房间隔缺损是最常见的先天性心脏病之一，是否需要治疗，以及如何治疗，主要取决于房缺的口径和部位。小房缺在出生后早期有自愈可能，即使不愈合，对心、肺也不会有明显影响，甚至终生不需要治疗；而较大的房缺则有必要及早矫治。房缺的治疗方法主要有两种，一是介入封堵治疗，这种方法的创伤比较小，恢复快，但并不适用于所有房缺患者；二是开胸手术，创伤大一点，恢复也慢一些，但适于所有的房缺类型。两种方法的成功率和花费差不太多，在我这里，需要3-4万元。
指导建议:根据你所提供的超声心动图结果，小孩的房缺口径为11mm，已经不算小，肯定需要及时矫治。如果超声提示房缺为中央型（这很重要），三尖瓣返流不重；且小孩发育无异常，平时无明显不适，可以等到接近3岁，争取介入封堵治疗。但如果上述条件不满足，就要考虑外科手术。当然，现在的外科手术可以通过右侧腋下小切口完成，创伤也已减小。
请把最近的超声心动检查报告（也就是“心脏彩超”）完整发到网上来，以便确定诊断和治疗方案。为保证检查结果的完整性，最好完整抄录到网页上，或者用数码相机翻拍后传到网上，但照片最好大一点，否则看不清楚。

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赵鸿医生发表于 2015-03-12 17:55:52

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