李珍珍 主任医师 教授 | 开封市中心医院 妇产科

问题分析:是指在输卵管妊娠保守性手术或药物治疗后仍有滋养细胞存活，人绒毛膜促性腺激素(HCG)仍保持一定水平不下降甚或上升的情况，存活的滋养细胞仍可对周围组织进行破坏，造成腹腔内出血，它是近年来输卵管妊娠保守治疗增加后新出现的一种并发症。
指导建议:持续性宫外孕发病的主要原因是在宫外孕保守性手术治疗中滋养细胞未能彻底清除，持续生长所致。其病因尚未十分明确，有相关文献报道，可能与以下因素有关:（1）宫外孕早期（停经42天，包块2cm），此期侵蚀的滋养细胞与输卵管种植部位之间缺少一个明确的分界面，胚囊剥离困难，容易清除不全。（2）输卵管妊娠中，大部分滋养细胞种植于输卵管内，侵蚀肌层、浆膜层等处，行输卵管切开清除胚胎较困难。（3）持续性宫外孕的发生与术前血HCG水平、手术方法有关。

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李珍珍医生发表于 2016-10-28 23:11:12

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