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患者咨询
黑色素瘤开始于三年前左小腿黑痣
所患疾病：黑色素瘤
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
黑色素瘤开始于三年前左小腿黑痣黑色素瘤开始于三年前左小腿黑痣，左小腿局部扩大切除＋左腹股沟淋巴结清扫治疗。术后出院。之后，左腿不断长出黑痣(蔓延至左大腿)，今年四月手术切除35颗黑痣，送检:符合恶性黑色素瘤复发。左小腿，左大腿黑痣处发痒。作为患者的儿子，由于是一名军人，疏于对母亲的照顾，疏于对病情的关注。求助于医生，希望给予治疗方案。已有心理准备，为了采纳更多的宝贵意见，请医生直言。
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
我也有问题 咨询专家发表于 2015-05-21 11:10:28
陈俊强医生
专家回复
问题分析:根据提供的病史，考虑恶性黑色素瘤术后复发和转移。指导建议:治疗建议： 1、局部复发和转移灶放疗，采用调强放疗技术，每次放疗剂量3Gy，总量45-54GY,可以提高局部控制率；2、 达卡巴嗪或替莫唑胺化疗；3、肿瘤基因检测，若 BRAFV600有突变， 采用Vemurafenib能有效抑制肿瘤，有效率约为60-80%，若KIT基因突变采用伊马替尼靶向治疗，其有效率可达到23.3%，其中11号或13号外显子突变的患者对伊马替尼更为敏感；4、生物免疫治疗，如DC-CIK或大剂量干扰素治疗。
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