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2年前双肺结节手术后,目前包裹性胸腔积液

所患疾病:

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):

2年前双肺结节手术后,目前包裹性胸腔积液2年前双肺结节手术后,目前包裹性胸腔积液增多,穿刺化验结果:GLU-X葡萄糖3.12;CLX氯104.8;IP总蛋白60;LDHXF乳酸脱氢酶1476;TG甘油三脂1.07;ADA腺苷脱氨酶25.9; XSDB蛋白定性2 ;XSWBC白细胞计数0.1;XSYS颜色暗红;XSTMD透明度极度浑浊。是否去医院就诊过:没去过当前服药说明:没有服药既往病史及手术史:没有

曾经治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:

我也有问题 咨询专家发表于 2018-01-21 11:16:31

褚向晖医生

专家回复

褚向晖 副主任医师 | 天津胸科医院 胸外科

问题分析:在哪里就医诊疗?
以前双肺结节做的什么手术?病理结果?后续治疗情况?
现在是否进行胸水查瘤细胞了?结果呢?
肿瘤标志物呢?
其它特殊病史和家族史?
指导建议:建议完善资料或是带齐资料就医详询
必要时酌情看能否微创手术探查取病理

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褚向晖医生发表于 2018-01-21 11:32:07
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15年12月左上肺十1.2,右中肺0.8,病理均为良性,但当时右边袋子水就很少,手术后复查,右边有积水,又挂袋子抽水450毫升,一年复查有少量积水,医生说会慢慢自行吸收,二年复查积水增多,三个月后又比前增多,所以抽水化验,大概130ml左右。这是化验报告,我想知道这报告结果是不是不好?

我也有问题 咨询专家发表于 2018-01-21 11:39:09

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2001年子宫肌瘤剥离术,现又有,但医生说不用管它,还有乔本氏甲状腺结节,弥漫性,甲减,现每天一粒优甲乐,服药后T3T4报标正常,每年复查。

我也有问题 咨询专家发表于 2018-01-21 11:44:52

褚向晖医生

专家回复

褚向晖 副主任医师 | 天津胸科医院 胸外科

是否做过胸水查找瘤细胞的检查?
当时术中所见胸膜未见其它异常比如多发结节是吗?
是否排查过结核性胸膜炎?
心功能和肝肾功都正常吗?有无异常发现?
接受过哪些治疗?
主要是排查肿瘤性和结核性的可能,必要时微创手术活检以明确诊断

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褚向晖医生发表于 2018-01-21 12:10:11
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未做过胸水查找瘤细胞检查,是多发结节,只动了二个较大的医生认为不太好的结节,未排查过结核性胸膜炎,心和肝功能正常山。主任是否觉得这胸水常规检查结果不好对吗?

我也有问题 咨询专家发表于 2018-01-21 12:40:49

褚向晖医生

专家回复

褚向晖 副主任医师 | 天津胸科医院 胸外科

当时术中没有进行冰冻快速病理活检吗?
主管医生或是接诊医生是如何考虑后续治疗的?
一般考虑多取几次冰冻快速病理或是必要时重复活检
毕竟现在来说诊断才是最重要的!
也就是说到现在2年多一直还没有明确诊断是吗?
建议带齐资料就医详询吧

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褚向晖医生发表于 2018-01-21 15:37:17
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术中进行冰冻病理活检,提示:未见恶性病变,进行了两肺部分切除术。后续三个复查,当时胸膜增厚粘连伴右侧胸腔积液,抽了点胸水,其他未治疗,一年后复查,说积液不是太多,一年复查,结果比之前增加,又让三个月复查,又增加,故让抽水化验,现化验结果我看不懂,但上网查这些指标感觉不太好,所以想请褚主任看看。17年10月单位体检肿瘤指标都没问题。

我也有问题 咨询专家发表于 2018-01-21 21:10:14

xyw*****7595

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主任,我又做了个胸水检查叫:脱落+液基细胞,结果为:未见性细胞。结合之前的胸水生化及胸水常规检查结果,我到底是什么原因胸水未吸收而增长呢?麻烦您了!

我也有问题 咨询专家发表于 2018-01-22 13:19:30

xyw*****7595

患者咨询

二年之间医生说CT复查,未做过任何其他检查。

我也有问题 咨询专家发表于 2018-01-22 13:20:52

褚向晖

副主任医师

天津胸科医院

胸外科

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