产后大量出血的常见原因是什么呢
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产后大量出血的常见原因主要包括以下几点:

子宫收缩乏力:这是产后大出血最常见的原因,占大约70%的比例。当子宫收缩乏力时,宫腔内会有积血,同时胎盘附着面的血窦开放,可能导致大出血。这种情况可能是由于产妇分娩后出血时间过长、出血量多,或者是胎位不正、羊水过多等因素造成的。此外,产妇身体虚弱、产程延长、体力消耗过大、胎儿巨大或多胞胎、患有子宫肌瘤或子宫腺肌症等也可能导致子宫收缩不良,进而引发产后大出血。 胎盘因素:胎盘滞留、胎盘粘连及部分胎盘和/或胎膜残留均可影响宫缩,造成产后出血。这通常占产后出血原因的20%左右。如果产妇之前做过多次人流,生产后可能会发生胎盘与宫壁粘连,甚至出现胎盘、胎膜残留的情况,这也是导致产后大出血的重要原因。 软产道裂伤:包括会阴、阴道及宫颈及子宫下段裂伤。外阴组织弹性差、外阴或阴道炎症改变、急产、产力过强、巨大儿、阴道手术助产、软产道检查不仔细遗漏出血点等因素都可能导致软产道裂伤,进而引起产后大出血。 凝血功能障碍:某些疾病如胎盘早剥、羊水栓塞、死胎、妊娠期急性脂肪肝等可能导致凝血功能障碍,进而引起产后大出血。此外,少数原发性血液疾病如血小板减少症、白血病、再生障碍性贫血或重症病毒性肝炎等也可能引发凝血功能障碍,导致产后大出血。

除了上述原因,还有一些其他因素可能导致产后大出血,例如精神过度紧张。在分娩过程中,如果产妇过度恐惧或紧张,可能会导致子宫收缩无力,血管无法闭合,从而增加出血量。

为了预防产后大出血的发生,产妇应做好产前检查,及时发现并处理可能的风险因素。在分娩过程中,产妇应保持良好的心态,积极配合医生的治疗和建议。如果发生产后大出血,应及时采取有效的治疗措施,以确保产妇的安全。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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主治医师胃肠外科
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