“隐匿性抑郁症”这个诊断名称欠妥
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隐匿性抑郁症的定义是一种不典型的抑郁症,指的是抑郁症状被病人潜意识“隐藏”起来,却常常以疼痛不适等身体症状为主要表现,不易被病人和医生发现,可见于各年龄阶段,在中老年人中尤其常见。

这样称呼,并不是说患者故意把抑郁症状隐藏起来,怕人知道,不告诉别人,而是病人本人真的是没体验到典型的抑郁症症状,也不知道自己患了抑郁症,总以为自己身体疾病很重,希望内、外、妇、儿、神经内、中医等各科的医生帮助诊治,所以病人一般不会主动到精神科治疗,正因如此,容易延误治疗的最佳时间,给患者带来更多的痛苦。

但我个人认为,“隐匿性抑郁症”这个诊断名称欠妥,因为我在临床观察中注意到,这类病人大多不是抑郁症,而是焦虑症或焦虑相关疾病。抑郁症是发作性疾病,内源性疾病,以抗抑郁药物治疗为主。“隐匿性抑郁症”多为慢性病程,起病与性格特征、家庭成长背景、学习、工作、感情、人际关系压力等心理社会因素有关,药物通常只是对症控制症状,心理治疗或在医生指导下患者积极的自我调整对巩固疗效和预防复发很重要,

参考文章:1、很多“难治性抑郁症”实为焦虑症;2、躯体形式障碍的分类和诊断标准。

(余金龙)

注:以上个人临床体会,都未必正确,仅供参考,患者不可据此擅自调整原有诊治方案

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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余金龙副教授
副主任医师临床心理科
广州医科大学附属第一医院
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